最近很多粉絲咨詢(xún)男科新藥阿伐那非相關(guān)用藥問(wèn)題，到底阿伐那非是一種什么藥物，今天玥亮說(shuō)藥帶大家好好認(rèn)識(shí)這類(lèi)藥物，整理好各粉絲咨詢(xún)關(guān)心的問(wèn)題，匯總好一次給大家解答清楚，建議看完收藏，日后需用時(shí)，能合理使用。
男粉絲1問(wèn)：阿伐那非是一種什么樣的藥物？
玥亮說(shuō)藥：阿伐那非是日本進(jìn)口原研藥，是屬于5型磷酸二酯酶抑制劑，本品適用于治療陰莖勃起功能障礙。
男粉絲2問(wèn)：阿伐那非跟平常藥店的西地那非有什么不一樣嗎？
玥亮說(shuō)藥：阿伐那非跟西地那非都是治療男性勃起功能障礙的藥物，主要的機(jī)理5型磷酸二酯酶抑制劑，使用后可使海綿體內(nèi)平滑肌松弛，血液進(jìn)入海綿體充血，維持勃起功能，起到治療作用。阿伐那非屬于新一代改良藥，作用靶點(diǎn)更精準(zhǔn)，起效更快，一般15分鐘就能起效，而且不受飲食影響，可與食物，甚至酒精同服，不影響療效。
男粉絲3問(wèn)：阿伐那非如女性服用會(huì)怎么樣？
玥亮說(shuō)藥：首先阿伐那非說(shuō)明書(shū)明確適應(yīng)癥用于改善男性勃起功能障礙，主要作用機(jī)理為5型磷酸二酯酶抑制劑，改善舒張海綿體平滑肌，導(dǎo)致充血，維持勃起功能。由于女性生理結(jié)構(gòu)與男性不一樣，所以女性服用不起治療作用，反而起到相關(guān)副作用，如低血壓等問(wèn)題，所以女性不合適使用。
男粉絲4問(wèn)：阿伐那非使用安全嗎，有什么不良反應(yīng)嗎？
玥亮說(shuō)藥：從藥物代謝速度來(lái)看，阿伐那非藥物代謝速度最快，所以相對(duì)使用更安全。一般常見(jiàn)不良反應(yīng)為：頭痛，臉部潮紅，鼻塞，發(fā)生率低，通常反應(yīng)為輕微，可耐受不影響治療。不需要特殊處理，如個(gè)別不良反應(yīng)劇烈，建議先停用藥物，并通知你的主治醫(yī)生。
男粉絲5問(wèn)：既往有心血管病史，對(duì)于這個(gè)新藥阿伐那非，能使用嗎？
玥亮說(shuō)藥：根據(jù)藥物說(shuō)明書(shū)提醒，既往存在心血管疾病的患者進(jìn)行性活動(dòng)時(shí)有潛在的心血管風(fēng)險(xiǎn)。因此，心血管狀態(tài)不宜進(jìn)行性活動(dòng)的患者一般不應(yīng)使用包括阿伐那非在內(nèi)的治療勃起功能障礙的藥物。
男粉絲6問(wèn)：使用阿伐那非，對(duì)男性生育有影響嗎？
玥亮說(shuō)藥：記住所以的藥物對(duì)身體或多或少有一定影響的，這個(gè)跟藥物半衰期代謝毒性等相關(guān)，對(duì)于阿伐那非，目前缺乏大量人群服用后的研究報(bào)道，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)有報(bào)道，可見(jiàn)生育力下降、精子無(wú)活力或活力下降等影響。在停藥9周時(shí)，精子的異常改變可見(jiàn)恢復(fù)。所以用藥時(shí)候，需要做好安全避孕措施。
男粉絲7問(wèn)，在使用阿伐那非過(guò)程中，如沒(méi)做好避孕措施，對(duì)胎兒有影響嗎？
玥亮說(shuō)藥：根據(jù)說(shuō)明書(shū)臨床動(dòng)物實(shí)驗(yàn)報(bào)道：大鼠在妊娠期第6天至第17天灌胃給予阿伐那非100、300或1000mg/kg/日，在劑量達(dá)300mg/kg/日（以AUC計(jì)，約為人MRHD 200mg的8倍）時(shí)未見(jiàn)致畸性、胚胎和胎仔毒性。在母體毒性劑量下（1000mg/kg/日），可見(jiàn)胚胎重量下降，但未見(jiàn)致畸性。兔在妊娠期第6天至第18天灌胃給予阿伐那非30、60、120或240 mg/kg/日，在暴露量約為人MRHD的6倍時(shí)未見(jiàn)致畸性。在大鼠圍產(chǎn)期毒性試驗(yàn)中大鼠在妊娠期第6天至哺乳期第20天灌胃給予阿伐那非100、300或600mg/kg/日，在≥300mg/kg/日劑量下（暴露量≥人MRHD的17倍）子代生長(zhǎng)成熟速度降低。在各劑量下，母體和子代的生育力、行為均未見(jiàn)明顯影響。雖然動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見(jiàn)明顯的胚胎發(fā)育異常，但是需注意使用藥物時(shí)候，做好避孕措施，預(yù)防增加家庭不必要的擔(dān)憂(yōu)。
男粉絲8問(wèn)，阿伐那非治療男性勃起功能障礙，用法用量如何？
玥亮說(shuō)藥：根據(jù)海馳阿伐那非說(shuō)明書(shū)來(lái)看，通常推薦起始劑量為100mg，最大增加至200mg，建議同房前15分鐘口服，用白開(kāi)水送服即可。如個(gè)別患者對(duì)藥物敏感，建議減少至50mg，于性活動(dòng)前30分鐘服用。應(yīng)使用可產(chǎn)生療效的最小劑量。如個(gè)別用藥耐受或療效不滿(mǎn)，可以劑量增加至200mg，于性活動(dòng)前約15分鐘服用阿伐那非可與食物同服，不影響吸收。由于藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)不同，阿伐那非100mg=西地那非的50mg.
男粉絲9問(wèn)：阿伐那非，老年人能服用嗎，需要注意什么？
玥亮說(shuō)藥：根據(jù)說(shuō)明書(shū)：阿伐那非國(guó)外臨床試驗(yàn)中65歲或以上的受試者約占23%。65歲以上患者的有效性和安全性與年輕患者相比總體無(wú)差異，因此無(wú)需僅因?yàn)槟挲g而調(diào)整用藥劑量。但需注意部分老年患者對(duì)藥物的敏感性更高，必要時(shí)候可以減少用量，對(duì)于年紀(jì)65歲以上，建議可以減少一半用量，根據(jù)療效評(píng)估，再適當(dāng)添加用量。
男粉絲10問(wèn)：有高血壓的患者，可以使用阿伐那非嗎？
玥亮說(shuō)藥：阿伐那非屬于PDE5抑制劑，是輕度的全身血管擴(kuò)張劑，有輕度降低血壓的作用，如有高血壓的患者在用一些藥物α受體阻滯劑，如哌唑嗪，還有相關(guān)降壓藥如（氨氯地平和依那普利），如同時(shí)使用阿伐那非，容易導(dǎo)致低血壓，常表現(xiàn)癥狀為：頭暈?zāi)垦?、昏厥，?dāng)出現(xiàn)這些癥狀就需要特別警惕了，建議減少阿伐那非用量，一般建議50mg開(kāi)始使用，同時(shí)需要密切監(jiān)控血壓，如有不適，需要暫停服用藥物，及時(shí)告知你的主治醫(yī)生。
