由于水質以及其他原因,我家人也有腎結石。還記得家人捂著腹部疼痛到吃不下飯的樣子,讓我感覺到這種疼痛是痛于骨髓。
結石一般初始無癥狀,發(fā)展到一定的程度會表現(xiàn)排尿困難、血尿、腹部鈍痛、絞痛,如果合并尿路感染,也可能出現(xiàn)畏寒發(fā)熱等現(xiàn)象。長期下來還會發(fā)生繼發(fā)損害,如引發(fā)尿路梗阻造成腎盂積水,使腎功能下降或完全消失。造成局部損傷,導致腎功能衰竭等。
“處理腎里的小石頭,才能放下心里的大石頭。”與結石的斗爭,刻不容緩。
腎結石和尿路結石都屬于泌尿系統(tǒng)結石,所以它們的癥狀也是相似的,治療手段基本相同。首先應對癥治療,如絞痛發(fā)作時用止痛藥物,若發(fā)現(xiàn)合并感染或梗阻,應根據(jù)具體情況先行控制感染。再而是從根源上解決問題,盡量防止結石復發(fā)。下面我們了解一下幾種治療方法:
1.一般治療
(1)大量飲水。這個方法既簡單又方便,也是非常重要有效的。較小的結石可能受大量尿液的推送、沖洗而排出,尿液增多還有助于感染的控制。
?。?)多運動。這里指的是上下的運動,利用重力的作用,使結石下移或排出。建議跳繩,階梯跳躍等。
?。?)控制感染。結石引起的尿路梗阻時容易發(fā)生感染,應及時使用抗生素控制或預防尿路感染。
2.外科治療
?。?)體外沖擊波碎石。這個手術的原理是通過體外碎石機產(chǎn)生沖擊波,使之隨尿液排除體外。缺點是費用高,結石太硬的打不碎,術后復發(fā)率高。該手術總數(shù)不能超過3次,以免造成腎損傷。
?。?)經(jīng)輸尿管鏡碎石取石術。方法是利用套石網(wǎng)籃或取石鉗把結石取出,或在輸尿管鏡引導窺視下精確碎石,將結石擊碎后再取出。優(yōu)點:創(chuàng)傷小,恢復相對快。缺點:需局部麻醉或全身麻醉,易造成輸尿管粘膜損傷,術后發(fā)熱或者感染等。
?。?)開放手術。就是把肚子打開,把腎和輸尿管的結石拿出來,一般傷口較大?,F(xiàn)在基本上很少醫(yī)院做開放手術。
3.藥物治療
?。?)中成藥。結石小于6mm,腎臟功能好,沒有泌尿系統(tǒng)感染的,結石以下的道路沒有梗阻的,可以利用中藥利尿、輸尿管松弛、輸尿管擴張的作用,把結石排下來。如:金錢膽通顆粒、金錢膽通口服液、尿石通等。
(2)西藥。輸尿管寬度一般是5-7mm,最窄的地方只有4mm,所以很多太大的石頭是沒辦法自己排出來的。西藥有抑制結石增大,溶石排石效果更理想。小于1.5cm的結石可以考慮用西藥治療。
泌尿系結石復發(fā)率較高,雖然很難根治,但是可以延緩復發(fā)的時間甚至一輩子都不會復發(fā)。在這里要和大家提醒要注意飲水、飲食、適當運動。早發(fā)現(xiàn)早治療,可以最大限度的減少病情發(fā)展,縮短治療時間。
患者可以根據(jù)自己的實際情況,在醫(yī)生的指導下合理用藥,找到合適自己的治療方案。