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基因編輯,真的可以天然免疫艾滋?。?/h1>
科組:皮膚性病科藥師作者:鄭旭純

  最近各大新聞?lì)^條都被關(guān)于“世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒在中國(guó)誕生”的報(bào)道相關(guān)討論和聲明給占據(jù)了,主要針對(duì)的是基因編輯嬰兒的科學(xué)倫理性和其可能帶來(lái)的負(fù)面社會(huì)影響,也有各種科普什么是基因編輯的文章,在此我就不做深入探討了,但是有一個(gè)重要的關(guān)注點(diǎn):為什么基因編輯研究者特別挑選了艾滋病病毒作為研究呢?
 
  我們都知道,艾滋病是指由于人感染了艾滋病病毒而引起的一種傳染性極大的疾病,以嚴(yán)重免疫缺陷為主要特征。
 
  艾滋病病毒(HIV)入侵人體后,要通過(guò)病毒的包膜蛋白識(shí)別人體內(nèi)表達(dá)CD4分子的免疫細(xì)胞,只有表達(dá)這種CD4分子的細(xì)胞才能夠被HIV感染。不過(guò),HIV要想感染CD4細(xì)胞,尚需要借助于其他細(xì)胞表達(dá)的分子幫助,稱之為輔助受體。CCR5分子便是幫助HIV感染人體細(xì)胞的輔助受體之一。如果CCR5基因發(fā)生突變,導(dǎo)致不能產(chǎn)生完整的CCR5分子,HIV便無(wú)法通過(guò)這個(gè)輔助受體入侵人體細(xì)胞,帶有這種CCR5基因突變的人便對(duì)HIV天然免疫。
 
  基因編輯嬰兒便是通過(guò)改變CCR5基因來(lái)達(dá)到對(duì)HIV免疫的功效。之前出現(xiàn)的柏林被治愈的患者就是因?yàn)榛颊吆喜⒏腥玖税籽?,醫(yī)生的判定是白血病的病情已經(jīng)嚴(yán)重危害到患者生命,對(duì)患者進(jìn)行骨髓移植的時(shí)候剛好碰到捐獻(xiàn)者是天生的CCR5基因突變,所以該艾滋病患者在接受了骨髓移植后也將艾滋病治愈了。但是這個(gè)只是個(gè)別的特例,CCR5分子并不是HIV感染人體細(xì)胞的唯一受體,通過(guò)改變CCR5基因就能宣稱對(duì)艾滋病天然免疫的定論下的太早了。
 
  艾滋病在我國(guó)經(jīng)過(guò)多年的普及知識(shí),危害性已經(jīng)眾所周知,基本是人人談“艾”色變。包括現(xiàn)在網(wǎng)上流傳很多的惡性傳播者,帶著報(bào)復(fù)社會(huì)的心態(tài)在傳播病毒,被“感染者”聽(tīng)到對(duì)方是艾滋病患者當(dāng)場(chǎng)崩潰,不知所措,感覺(jué)天塌下來(lái)的無(wú)助感是無(wú)法向他人描述的。這是因?yàn)榘滩≈委熤改系姆桨覆](méi)有很好的普及。艾滋病病毒在高危行為發(fā)生的72小時(shí)內(nèi)是可以被阻斷的,在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行藥物阻斷的成功率更高。
 
  在未來(lái),艾滋病是可以像其他慢性病一樣得到控制的,要用科學(xué)的心態(tài)對(duì)待艾滋病,讓專業(yè)的醫(yī)生幫忙制定治療方案。太過(guò)激進(jìn)的方案我們不建議不主張,目前的基因編輯嬰兒在醫(yī)學(xué)倫理上是沒(méi)辦法保證她們的未來(lái)的,防艾抗艾,需要靠我們自覺(jué),開(kāi)放但不濫交,堅(jiān)守底線,不給心態(tài)不正三觀不正的艾滋病患者有機(jī)可趁,潔身自好,保護(hù)好自己!

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