很多人都知道對(duì)于帕金森目前都是需要治療,而對(duì)帕金森的治療方法其實(shí)也蠻多的,但是對(duì)于很多人而言,面對(duì)帕金森的治療,大多數(shù)都知道的就是藥物治療,可是帕金森的治療卻不是只有藥物治療,還有其他方法的,但是帕金森的治療方法當(dāng)中,你知道幾種呢?
帕金森的治療方法包括藥物治療、外科治療、康復(fù)治療、藥物治療。
藥物治療
藥物治療
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說(shuō)道藥物治療不用說(shuō)很多患者都熟悉不過(guò)了,但是不同藥物起效作用及適應(yīng)癥都不一樣!當(dāng)然采用藥物治療主要目的是延緩病情,我們都知道帕金森疾病目前來(lái)說(shuō)還沒(méi)有任何治愈的方法,但是可以采取藥物的治療,而藥物治療包括疾病修飾治療藥物和癥狀性治療藥物。疾病修飾治療藥物除了可能的疾病修飾作用外，也具有改善癥狀的作用；癥狀性治療藥物除了能夠明顯改善疾病癥狀外，部分也兼有一定的疾病修飾作用。疾病修飾治療的目的是延緩疾病的進(jìn)展。目前，臨床上可能有疾病修飾作用的藥物主要包括單胺氧化酶Ｂ 型（ＭＡＯ-Ｂ）抑制劑和多巴胺受體（ＤＲ）激動(dòng)劑等。
外科治療
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對(duì)于多數(shù)的帕金森患者而言初期會(huì)選擇藥物治療較多,但是隨著病情的加深,各方面的變化,考慮到病人的實(shí)際情況也會(huì)采取手術(shù)治療,手術(shù)可以明顯改善運(yùn)動(dòng)癥狀，但不能根治疾病，術(shù)后仍需應(yīng)用藥物治療，但可相應(yīng)減少劑量。手術(shù)需嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證，非原發(fā)性帕金森病的帕金森疊加綜合征患者是手術(shù)的禁忌證。手術(shù)對(duì)肢體震顫和（或）肌強(qiáng)直有較好的療效，但對(duì)軀體性中軸癥狀如姿勢(shì)平衡障礙則無(wú)明顯療效。手術(shù)方法主要包括神經(jīng)核毀損術(shù)和ＤＢＳ，ＤＢＳ 因其相對(duì)無(wú)創(chuàng)、安全和可調(diào)控性而作為主要選擇。手術(shù)靶點(diǎn)包括蒼白球內(nèi)側(cè)部（ＧＰｉ）、丘腦腹中間核（ＶＩＭ）和丘腦底核（ＳＴＮ），其中在ＳＴＮ行ＤＢＳ 對(duì)改善震顫、強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩和異動(dòng)癥的療效最為顯著。術(shù)前對(duì)左旋多巴敏感可作為ＳＴＮ ＤＢＳ 治療估計(jì)預(yù)后的指標(biāo)（Ｂ 級(jí)證據(jù)），年齡和病程可作為ＳＴＮ ＤＢＳ 估計(jì)預(yù)后的指標(biāo)，病程短的年輕患者可能較病程長(zhǎng)且年大的患者術(shù)后改善更為明顯（Ｃ 級(jí)證據(jù)），然而尚無(wú)足夠證據(jù)就ＧＰｉ 和ＶＩＭＤＢＳ 的預(yù)后因素做出任何建議（Ｕ 級(jí)證據(jù)）。
康復(fù)治療
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康復(fù)與運(yùn)動(dòng)療法對(duì)帕金森病癥狀的改善乃至對(duì)延緩病程的進(jìn)展可能都有一定的幫助。帕金森病患者多存在步態(tài)障礙、姿勢(shì)平衡障礙、語(yǔ)言和（或）吞咽障礙等，可以根據(jù)不同的行動(dòng)障礙進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)或運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。如健身操、太極拳、慢跑等運(yùn)動(dòng)；進(jìn)行語(yǔ)言障礙訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練、姿勢(shì)平衡訓(xùn)練等。若能每日?qǐng)?jiān)持，則有助于提高患者的生活自理能力，改善運(yùn)動(dòng)功能，并能延長(zhǎng)藥物的有效期
當(dāng)然隨著目前醫(yī)療技術(shù)的日新月異,越來(lái)越多的治療方法以及治療藥物被發(fā)現(xiàn),同時(shí)研究適合用于目前的治療當(dāng)中去,所以對(duì)于帕金森的患者而言,堅(jiān)持治療,聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐,選擇合適的治療方法,對(duì)于改善帕金森病情是有幫助的,同時(shí)對(duì)于帕金森患者,由于帕金森的病程不同,其癥狀不同,對(duì)個(gè)人的日常生活影響也會(huì)有所不同,情況較為嚴(yán)重的帕金森患者容易并發(fā)出其他精神疾病,影響帕金森患者的治療,所以家屬要做好心理輔導(dǎo)!
文獻(xiàn)參考:
1. 中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)帕金森病及運(yùn)動(dòng)障礙學(xué)組. 中國(guó)帕金森病治療指南（第三版）[J]. 藥學(xué)與臨床研究, 2014(4):428-433.
2.陳生弟. 中國(guó)帕金森病治療指南(第三版)解讀[C]// 江西省中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)科學(xué)術(shù)交流會(huì). 2015.
