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西達(dá)苯胺片-愛譜沙,所有癌癥都適合用嗎?

科組:腫瘤科藥師作者:許建林

  答案當(dāng)然是否定的:不能。
 
  讓我們先看一下愛譜沙(西達(dá)苯胺片)的適應(yīng)癥范圍:西達(dá)本胺片適用于既往至少接受過一次全身化療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細(xì)胞淋巴瘤(PTCL)患者。該適應(yīng)癥是基于一項(xiàng)單臂臨床試驗(yàn)的客觀緩解率結(jié)果給予的有條件批準(zhǔn)。有關(guān)本品用藥后長期生存方面的獲益尚未得到證實(shí),隨機(jī)對(duì)照設(shè)計(jì)的確證性臨床試驗(yàn)正在進(jìn)行中.(摘自藥品說明書).
 
  西達(dá)苯胺片(愛譜沙)是2015年1月上市的中國自己原創(chuàng)的抗癌新藥,目前的適應(yīng)癥就是既往至少接受過一次全身化療的復(fù)發(fā)或難治的外周T細(xì)胞淋巴瘤(PTCL)患者。猶記得2015年3月底的一天,門店咨詢電話都快要被打爆了,原來愛譜沙(西達(dá)苯胺片)上了中央電視臺(tái),央視詳細(xì)介紹了深圳微芯生物公司研制的新藥愛譜沙治療癌癥的新聞,恰巧我們公司又作為深圳微芯生物的指定銷售點(diǎn),所以新聞播出之后全國各地的電話都打來了。然而很多患者并沒有搞清楚該藥的適應(yīng)癥,只是聽到了治癌新藥就以為此藥什么癌癥都可以治療.像什么肺癌、肝癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌、胃癌等等各種癌癥患者家屬都打電話問怎么購買。那段時(shí)間我們好不忙碌,門店藥師和客服藥師都要回來加班接聽電話。其中10個(gè)電話可能只有一個(gè)是適應(yīng)癥患者,有時(shí)10個(gè)電話連一個(gè)適應(yīng)癥患者都沒有的.一般非適應(yīng)癥患者我們會(huì)向顧客解釋,或推薦選擇其他的治療方案,一般經(jīng)過解釋之后有些顧客就理解了;但是還是有好多顧客不相信我們的解釋,只認(rèn)準(zhǔn)愛譜沙這個(gè)央視都報(bào)道過的藥,求我們賣2盒給他們?cè)囈幌?曾經(jīng)有個(gè)河北的馬先生,父親肺癌晚期,已經(jīng)做不了手術(shù)了,患者體質(zhì)太差家屬也不愿意做化療,電視上看到愛譜沙后一定要求我們賣5盒給他,說是老人家提出來的,想滿足老人家的心愿。他的原話是:錢不是問題,處方也不是問題,只要你們肯賣藥給我,我會(huì)很感激你們的!對(duì)這樣的非適應(yīng)癥患者我們只有拒絕,因?yàn)檫@樣不僅治不了病,反而有可能耽誤了病情。拒絕他也是為患者負(fù)責(zé)。后來患者還是聽從了醫(yī)生的建議,做了基因檢測,用了易瑞沙。幾個(gè)月后回訪他,他提到老人家病情有所好轉(zhuǎn).以前食欲很差,現(xiàn)在食欲恢復(fù)了,而且還能做家務(wù)。看來當(dāng)時(shí)的治療方案還是正確的。
 
  說了這么多,那么想使用愛譜沙(西達(dá)苯胺片)的患者一定要了解以下信息:1:愛譜沙(西達(dá)苯胺片)適應(yīng)癥是什么?如果不是外周T細(xì)胞淋巴瘤是否可以用?怎么辦?
 
  答::目前,國家食品藥品管理局批準(zhǔn)愛譜沙(西達(dá)苯胺片)的適應(yīng)癥只有:外周T細(xì)胞淋巴瘤。如果不是外周T細(xì)胞淋巴瘤的病人如果要用藥的話,建議最好問主治醫(yī)生的建議。如果主治醫(yī)生建議可以用藥的這種情況,請(qǐng)叫醫(yī)生開具相應(yīng)的處方。
 
  2:淋巴瘤分為哪幾種?什么是外周T細(xì)胞淋巴瘤?
 
  答:淋巴瘤分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩大類。這兩大類的淋巴瘤可以再根據(jù)病理組織和細(xì)胞學(xué)的不同可以分為很多小類。外周T細(xì)胞淋巴瘤是淋巴瘤的一種,外周T細(xì)胞是淋巴組織中的一種細(xì)胞,外周T細(xì)胞淋巴瘤為非霍奇淋巴瘤中的一種。其診斷主要依靠專業(yè)血液病理學(xué)醫(yī)生根據(jù)合適的活檢病理和免疫表型而得出.
 
  3:淋巴瘤是否都可以用愛譜沙(西達(dá)苯胺片)?
 
  答:目前,國家食品藥品管理局批準(zhǔn)愛譜沙(西達(dá)苯胺片)的適應(yīng)癥只有:外周T細(xì)胞淋巴瘤。如果病人不是外周T細(xì)胞淋巴瘤,而是淋巴瘤的其他分型,建議咨詢主治醫(yī)生,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人實(shí)際情況判斷您是否適合用愛譜沙(西達(dá)苯胺片)。如果主治醫(yī)生建議可以用愛譜沙(西達(dá)苯胺片),請(qǐng)叫醫(yī)生開具相應(yīng)的處方,攜帶處方單到我們有銷售的門店購買(廣州店、重慶店)
 
  4:其中腫瘤發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移的病人能否用愛譜沙(西達(dá)苯胺片)?
 
  答:這個(gè)情況需要遵循主治醫(yī)生的意見,建議先咨詢主治醫(yī)生。正常情況下不同的疾病有不同的用藥,例如肺癌的生物靶向藥有:凱美鈉(鹽酸埃克替尼片)、易瑞沙(吉非替尼片)等,肝癌的生物靶向治療藥物有:多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片),胃癌及賁門癌的生物靶向治療藥物有:艾坦(甲磺酸阿帕替尼片)等。
 
  如果還有其他關(guān)于愛譜沙(西達(dá)苯胺片)的情況請(qǐng)撥打我們的專業(yè)藥師咨詢:020-87303808、020-37611352、028-86722949、028-.68611609。

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