恩替卡韋片的藥物作用是怎么樣的?
恩替卡韋片為鳥嘌呤核苷類似物，對乙肝病毒（HBV）多聚酶具有抑制作用。它能夠通過磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽，三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時。通過與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥嘌呤核苷競爭，恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶（逆轉(zhuǎn)錄酶）的所有三種活性：（1）HBV多聚酶的啟動；（2）前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成；（3）HBV DNA正鏈的合成。恩替卡韋三磷酸鹽對HBV DNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)為0.0012μM。恩替卡韋三磷酸鹽對細(xì)胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱，Ki值為18至于160μM。
核苷類藥物初治患者：81的核苷類藥物初治病人在口服恩替卡韋0.5mg/天48周后，病毒載量達(dá)到<300拷貝/mL。HbeAg陽性(AI463022研究，n=219)或HbeAg陰性(AI463027研究，n=211)的核苷類藥特初治患者在治療48周后，基因型分析結(jié)果表明HBVDNA多聚酶的基因沒有發(fā)生與表型耐藥相關(guān)基因型變異。在AI463022研究中，有2名病人發(fā)生了病毒學(xué)反彈(HBVDNA從上升1個log10)，但沒有發(fā)現(xiàn)與恩替卡韋耐藥相關(guān)的基因型或表型證據(jù)。
乙肝患者飲食應(yīng)注意什么問題？乙肝患者飲食應(yīng)注意的問題：
1、選用新鮮無污染的綠色食品，慎用食品添加劑，杜絕霉變?nèi)绨l(fā)霉花生，大米及各種腐敗變質(zhì)食品。宜用蒸、煮、燴、燉、氽、炒等烹調(diào)方法，不宜吃炸、煎、熏、烤食品。
2、采用少量多餐的飲食方式，吃飯八成飽。一日三餐外，適量加餐。飲食要清淡，易于消化。炒菜宜清淡，少放油，少食油膩和油炸食品，少食生冷、刺激性食品。
3、海產(chǎn)品要鮮活，無變質(zhì)、無污染;清洗干凈，徹底加熱;適量，不宜太多。藥膳進(jìn)補(bǔ)，因人而異。藥分寒、熱、溫、涼，不同體質(zhì)的人其進(jìn)補(bǔ)的方式不一樣，在不了解藥性及病人的體質(zhì)的情況下，中藥進(jìn)補(bǔ)還需慎重。
康德樂大藥房藥師溫馨提醒：對乙肝病人的飲食并沒有太多特殊的要求，足夠的熱量、適量的蛋白，豐富而全面的維生素，適量的纖維即可。在飲食上有太多的禁忌可導(dǎo)致營養(yǎng)失調(diào)，過多地依賴中藥補(bǔ)藥而忽視正常飲食則是舍本而求末之舉。如果您想全面了解更多關(guān)于的其他方面問題，可以拔打全國服務(wù)熱線400-168-0606進(jìn)行咨詢，祝您早日康復(fù)！
