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兒童使用注射用甲磺酸去鐵胺要注意什么

  導(dǎo)讀:注射用甲磺酸去鐵胺在使用時(shí)需注意藥物濃度與給藥方式,避免高濃度和過快輸注;對(duì)3歲以下兒童特別關(guān)注生長發(fā)育、眼科及聽力監(jiān)測(cè);注意鐵超負(fù)荷增加感染風(fēng)險(xiǎn),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理;警惕罕見但嚴(yán)重的毛霉病并發(fā)癥;家長應(yīng)妥善保管鐵劑,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,促進(jìn)兒童健康。

  急性鐵中毒是一種緊急醫(yī)療狀況,通常由于兒童誤服鐵劑、鐵質(zhì)補(bǔ)充品或鐵制品接觸皮膚傷口而導(dǎo)致體內(nèi)鐵含量急劇上升。這種中毒可引起嚴(yán)重的胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹痛,甚至可能引發(fā)休克、昏迷及多器官功能衰竭,尤其是對(duì)兒童而言,由于其代謝和解毒能力相對(duì)較弱,急性鐵中毒的危害更為明顯。
 
  注射用甲磺酸去鐵胺是一種常用藥,但兒童在使用此藥時(shí),必須格外注意以下幾點(diǎn):
 
  一、藥物濃度與給藥方式
 
  首先,快速靜脈滴注時(shí),甲磺酸去鐵胺溶液的濃度應(yīng)嚴(yán)格控制,避免超過10%,因?yàn)楦邼舛瓤赡軐?dǎo)致腎功能損害,此外,輸注速度也需根據(jù)兒童年齡、體重及病情調(diào)整,避免過快引起不良反應(yīng)。
 
  二、特殊監(jiān)測(cè)與評(píng)估
 
  對(duì)于3歲以下兒童,特別是剛開始治療時(shí),應(yīng)密切關(guān)注其生長發(fā)育情況,包括體重和身高的監(jiān)測(cè),以防發(fā)育遲緩。同時(shí),治療前和治療過程中應(yīng)定期進(jìn)行眼科和聽力測(cè)試,以早期發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的視力與聽力障礙問題。
 
  三、感染風(fēng)險(xiǎn)與并發(fā)癥
 
  鐵超負(fù)荷狀態(tài)會(huì)增加兒童對(duì)特定細(xì)菌感染的易感性,如耶爾森氏菌小腸結(jié)腸炎和耶爾森氏菌假結(jié)核類感染。因此,在治療期間,如出現(xiàn)相關(guān)感染癥狀,應(yīng)立即停藥。
 
  四、罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥
 
  極少數(shù)情況下,使用甲磺酸去鐵胺可能會(huì)出現(xiàn)毛霉病,這是一種由真菌引起的嚴(yán)重感染。一旦發(fā)現(xiàn)此類病例,應(yīng)立即停藥,并緊急進(jìn)行抗真菌治療,以防病情惡化。
 
  五、日常生活與用藥管理
 
  在日常生活中,家長應(yīng)妥善保管鐵劑及含鐵物品,確保兒童無法輕易接觸,預(yù)防鐵中毒的發(fā)生。同時(shí),對(duì)于需要長期接受甲磺酸去鐵胺治療的兒童,家長應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑給藥,不可隨意增減劑量或更改給藥方式。此外,保持兒童的營養(yǎng)均衡,增強(qiáng)免疫力,也是預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)康復(fù)的重要措施。
 
  總之,兒童使用注射用甲磺酸去鐵胺時(shí),必須綜合考慮藥物濃度、給藥方式、特殊監(jiān)測(cè)、感染風(fēng)險(xiǎn)及并發(fā)癥等多方面因素。家長和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切配合,加強(qiáng)日常生活中的預(yù)防措施,減少鐵中毒的發(fā)生,為兒童的健康成長保駕護(hù)航。

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