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阿德福韋酯膠囊用藥的注意事項(xiàng)是怎樣的

  阿德福韋酯膠囊用藥的注意事項(xiàng)是怎樣的?乙肝有急性時(shí)期和慢性時(shí)期之分,在急性時(shí)期患者的癥狀不是很明顯,到了慢性時(shí)期癥狀就比較嚴(yán)重了。阿德福韋酯膠囊治療乙肝具有良好的效果。
 
  阿德福韋酯膠囊用藥的注意事項(xiàng)是怎樣的?
 
  阿德福韋酯膠囊用藥的注意事項(xiàng):
 
  1.病人停止乙型肝炎治療會發(fā)生肝炎的急性加重,包括停止使用阿德福韋酯。因此,停止乙肝治療的病人應(yīng)當(dāng)嚴(yán)密監(jiān)測肝功能,若必要,應(yīng)重新進(jìn)行抗乙肝治療。
 
  2.對于腎功能障礙或者潛在腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的病人,使用阿德福韋酯慢性治療會導(dǎo)致,腎毒性。這些患者必須密切監(jiān)測腎功能并適當(dāng)調(diào)整劑量。
 
  3.使用阿德福韋酯治療前,應(yīng)對所有病人進(jìn)行人類免疫缺陷病毒(HIV)抗體檢查。使用抗乙肝治療藥物,如阿德福韋酯治療,會對慢性乙肝病人攜帶未知或未治療的HIV產(chǎn)生作用,也許會出現(xiàn)HIV耐藥。
 
  4.單用核苷類似物或合用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物會導(dǎo)致乳酸性酸中毒和嚴(yán)重的伴有肝臟脂肪變性的肝腫大,包括致命事件。
 
  5.因?yàn)閷Πl(fā)育中的人類胚胎的潛在危險(xiǎn)性尚不明確,所以建議用阿德福韋酯治療的育齡婦女要采取有效的避孕措施。
 
  阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBVDNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶):一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭,二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋二磷酸鹽對HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)是0.1μM,但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM。
 
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