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博路定 恩替卡韋要吃多久

  博路定 恩替卡韋要吃多久?患有乙肝的患者,尤其是慢性乙型肝炎,是需要服用抑制乙肝病毒復(fù)制的藥物來(lái)進(jìn)行治療的,防止病情進(jìn)一步惡化。博路定 恩替卡韋是05年上市的治療乙肝的原研品,深受患者的信賴(lài)。那么,博路定 恩替卡韋要吃多久?
 
  博路定(恩替卡韋片)要吃多久才能停藥?這個(gè)要看患者的自身的情況而定,有的患者服用恩博路定 恩替卡韋效果比較好,1~2年就可以考慮停藥,但是有的患者服藥時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)些,還有部分患者會(huì)終生服藥。
 
  不過(guò)不提倡患者擅自停藥,否則會(huì)產(chǎn)生藥物反彈的風(fēng)險(xiǎn),如要停藥需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸停藥,并且停藥后飲食、生活作息也需要注意。并且也要定期進(jìn)行復(fù)查。
 
  博路定 恩替卡韋為薄膜衣片,除去包衣后顯白色。適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
 
  患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用博路定 恩替卡韋日。推薦劑量成人和16歲以上青年口服博路定,每天一次,每次0.5mg。
 
  拉米夫定治療時(shí)病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1.0mg(0.5mg兩片)。博路定應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。
 
  博路定作用機(jī)制博路定為鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物,對(duì)乙肝病毒(HBV)多聚酶具有抑制作用。它能夠通過(guò)磷酸化成為具有活性的三磷酸鹽,三磷酸鹽在細(xì)胞內(nèi)的半衰期為15小時(shí)。
 
  通過(guò)與HBV多聚酶的天然底物三磷酸脫氧鳥(niǎo)嘌呤核苷競(jìng)爭(zhēng),恩替卡韋三磷酸鹽能抑制病毒多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶)的所有三種活性(1)HBV多聚酶的啟動(dòng);(2)前基因組mRNA逆轉(zhuǎn)錄負(fù)鏈的形成;(3)HBVDNA正鏈的合成。
 
  恩替卡韋三磷酸鹽對(duì)HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)為0.0012μM。恩替卡韋三磷酸鹽對(duì)細(xì)胞的α、β、δDNA多聚酶和線粒體γDNA多聚酶抑制作用較弱,Ki值為18至于160μM。
 
  每天或每周一次使用博路定能降低北美土撥鼠的長(zhǎng)期研究表明,每周口服0.5mg/kg恩替卡韋(相當(dāng)于人體1.0mg的劑量)能將其中的3只土撥鼠的病毒DNA保持在不可測(cè)水平(病毒DNA水平<200拷貝/ml,pCR法)長(zhǎng)達(dá)3年之久。在任何使用該藥治療長(zhǎng)達(dá)3年的動(dòng)物中,未發(fā)現(xiàn)HBV多聚酶發(fā)生耐藥相關(guān)性的變化。
 
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