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賀普丁治療肝病適合什么人?

肝臟疾病是現(xiàn)在非常常見的疾病,種類非常多,是大家經(jīng)??梢月牭赖拢热绺窝椎鹊?,一定要對癥選擇藥物來治療,賀普丁就是對癥治療肝病的藥物,那么賀普丁治療肝病適合什么人?那么下面就請專業(yè)的藥師來為大家介紹。

賀普丁適用于有HBV復(fù)制證據(jù)的慢性乙型肝炎病人的治療。賀普丁是一種核苷類似物,它對HBV有特異的抗病毒活性。它通過抑制病毒DNA的合成來迅速而強(qiáng)有力的抑制HBV的復(fù)制。賀普丁療法改善肝臟的壞死-炎癥性病變、減少肝纖維化的進(jìn)展、并使乙型肝炎e抗原HBeAg的血清轉(zhuǎn)換率增加。在長期治療時(shí),賀普丁的耐受性良好。在大多數(shù)病人,繼續(xù)治療直至出現(xiàn)HBeAg血清轉(zhuǎn)換是取得持續(xù)效果所必需的。

賀普丁治療肝病適合什么人?

1、對于HBeAg陽性的病人:根據(jù)已有的研究資料,建議應(yīng)用賀普丁治療至少1年,且在治療后發(fā)生HBeAg血清轉(zhuǎn)換(即HBeAg轉(zhuǎn)陰、HBeAb陽性),HBVDNA轉(zhuǎn)陰,ALT正常,經(jīng)過連續(xù)2次 至少間隔3個(gè)月檢測確認(rèn)療效鞏固,可考慮終止治療。

2、對于HBeAg陰性的病人:尚未確定合適的療程,在發(fā)生HBsAg血清轉(zhuǎn)換或治療無效(HBV DNA水平或ALT水平仍持續(xù)升高)者,可以考慮終止治療。

3、腎功能損傷者:由于腎清除功能下降,中度至嚴(yán)重腎功能損害者服用賀普丁后,血清拉米夫定濃度(藥時(shí)曲線下面積AUC)有所升高??紤]到劑量調(diào)整的準(zhǔn)確性,拉米夫定100 mg片劑禁用于血清肌酐清除率< 50 mL/min的慢性乙型肝炎病人。

4、肝功能損傷者:對有嚴(yán)重肝功能損傷者,包括晚期肝病等待接受肝移植患者的研究數(shù)據(jù)表明,除非患者合并腎功能損害,否則單純肝功能不全不會(huì)對拉米夫定的藥代動(dòng)力學(xué)有影響。藥代動(dòng)力學(xué)研究結(jié)果提示,對有中度或重度肝臟損害的患者不必調(diào)整用藥劑量。

乙肝的特點(diǎn)為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見。無黃疸型HBsAg持續(xù)陽性者易慢性化。本病主要通過血液、母嬰和性接觸進(jìn)行傳播。乙肝疫苗的應(yīng)用是預(yù)防和控制乙型肝炎的根本措施。

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