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歐蘭寧副作用會(huì)產(chǎn)生什么影響?

 

歐蘭寧是一種副作用相對(duì)不明顯的藥品,主治精神分裂癥等與該癥相關(guān)的精神疾病。是藥三分毒,歐蘭寧也有副作用引起的不良影響,但其相對(duì)影響較低。百濟(jì)藥師為您具體介紹。

歐蘭寧副作用會(huì)產(chǎn)生什么影響呢?主要不良反應(yīng)是嗜睡和體重增加。偶見(jiàn)用藥初期出現(xiàn)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶ALT和AST的一過(guò)性輕度升高,但不伴臨床癥狀。罕見(jiàn)催乳素水平升高,并且絕大多數(shù)患者無(wú)須停藥激素水平即可恢復(fù)至正常范圍。其它很少見(jiàn)的不良反應(yīng)有:頭暈、便秘、口干、食欲增強(qiáng)、嗜酸性粒細(xì)胞增多、外周水腫和體位性低血壓。

歐蘭寧使用時(shí)須知道的注意事項(xiàng)是

1.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙:與氟哌啶醇比較研究6周以上,奧氮平所致急性運(yùn)動(dòng)障礙發(fā)生率較低,具有統(tǒng)計(jì)顯著性。但長(zhǎng)期作用抗精神病藥遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙風(fēng)險(xiǎn)增加,如果患者出現(xiàn)遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的體征或癥狀,應(yīng)減藥或停藥,上述癥狀可在停藥時(shí)惡化,甚至在停藥后出現(xiàn)。

2.肝功能指標(biāo):偶見(jiàn)出現(xiàn)肝臟氨基轉(zhuǎn)移酶ALT、AST不伴癥狀的一過(guò)性升高,多見(jiàn)于用藥初期,有ALT和/或AST升高、肝臟損害體征和癥狀、用藥前已有與肝功能儲(chǔ)備受到有關(guān)疾病以及使用具有潛在肝臟毒性藥物的患者,應(yīng)加以觀察。治療中如出現(xiàn)ALT和/或AST升高,應(yīng)考慮隨訪和減藥。

3.癲癇:與其它抗精神病藥類似,奧氮平慎用于有癲癇史或有癲癇相關(guān)疾病的患者。

4.抗膽堿能活性:臨床試驗(yàn)表明,抗膽堿能作用發(fā)生率較低,但患者有合并癥時(shí)服用奧氮平的資料有限,建議在合并前列腺增生、麻痹性腸梗阻,窄角性青光眼或相關(guān)疾病時(shí)慎用。

5.多巴胺能拮抗作用:奧氮平在體外有多巴胺拮抗作用。從理論上說(shuō),奧氮平和其它抗精神病藥一樣,能拮抗左旋多巴和多巴胺激動(dòng)劑的作用。

6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)活性:奧氮平的原初作用部分就是中樞神經(jīng)系統(tǒng),但在與其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)物包括在酒精合并使用時(shí)應(yīng)加以注意。

7.奧氮平可引起嗜睡,患者在操作危險(xiǎn)性機(jī)器包括機(jī)動(dòng)車時(shí)應(yīng)慎用。

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