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使用雙汰芝的注意事項(xiàng)是什么?

雙汰芝屬核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑,能降低HIV-1的病毒載量,增加CD4+細(xì)胞數(shù),可用于HIV感染的成人及12歲以上兒童。臨床結(jié)果表明雙汰芝能顯著降低疾病進(jìn)展的危險(xiǎn)性和死亡率。百濟(jì)藥師為您介紹使用雙汰芝要注意的內(nèi)容。

體內(nèi)有HIV病毒,但未出現(xiàn)AIDS臨床癥狀和體征的人稱為HIV感染者。正常人感染了艾滋病病毒后,開始并不感覺自己有病,血清中也檢測(cè)不出抗體,這段時(shí)間稱為窗口期,一般為兩周至3個(gè)月,然后進(jìn)入無(wú)癥狀期,此期由幾個(gè)月至十幾年不等,血清中開始檢測(cè)出抗HIV病毒的抗體。

雙汰芝在肝細(xì)胞代謝,由腎排出,可用于HIV感染的成人及12歲以上兒童。使用雙汰芝的要注意:成人及12歲以上兒童:推薦劑量為每天2次,每次1片,可與或不與夫定或齊多夫定)時(shí),則用拉米夫定(Epivir)及齊多夫定(Retrovir)的單獨(dú)片劑/膠囊和口服液。

此外,腎臟損害:腎損害的患者由于腎臟對(duì)藥物的清除率降低而使拉米夫定和齊多夫定的血藥濃度升高。因此,對(duì)于腎功能不全者(肌酐清除率≤50 mL/分),可能需要調(diào)整個(gè)別藥的劑量,建議分別服用拉米夫定和齊多夫定的單制劑,同時(shí)對(duì)這兩個(gè)藥分別開處方。3、肝臟損害:拉米夫定的血漿水平對(duì)肝損傷的影響尚在研究中。懷孕的最初三個(gè)月不服用雙汰芝,除非治療對(duì)母體的益處超過對(duì)胎兒造成的危險(xiǎn)性。

百濟(jì)網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師提醒您:拉米夫定大部分是通過腎清除的。根據(jù)藥物安全性資料的初步結(jié)果表明,對(duì)于肝損傷的病人不必調(diào)整個(gè)別藥的劑量,然而,肝硬化病人的有限數(shù)據(jù)提示,肝損傷病人由于葡萄糖醛酸化作用的降低會(huì)導(dǎo)致齊多夫定的累積,因此,對(duì)于嚴(yán)重肝損傷的病人可能需要調(diào)整齊多夫定的劑量,建議分別使用拉米夫定和齊多夫定的單制劑,對(duì)這兩個(gè)藥應(yīng)掌握完全分開處方的要點(diǎn)。

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