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阿爾茨海默型良好用藥:鹽酸多奈哌齊片

阿爾茨海默病即所謂的老年癡呆癥。阿爾茨海默病會(huì)對(duì)老人家的記憶力造成嚴(yán)重影響。是一種進(jìn)行性發(fā)展的致死性神經(jīng)退行性疾病,是威脅老人健康的“四大殺手”之一。鹽酸多奈哌齊片為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,此酶主要存在于腦部,治療阿爾茨海默病癡呆癥療效良好。

阿爾茨海默型癡呆癥的癥狀住主要是外貌改變?;颊咄饷菜ダ?,常顯得老態(tài)龍鐘,滿頭白發(fā),齒落嘴癟,角膜有老年環(huán)。瞳孔對(duì)光反應(yīng)偶見(jiàn)遲鈍。情感障礙起初,情感可較幼稚,或呈童樣欣快,情緒易激惹。嗣后表情呆板,情感遲鈍。行為改變,是臨床上老年癡呆癥狀的表現(xiàn)中最早表現(xiàn)出來(lái)的。其后可有無(wú)目的性勞動(dòng)。例如翻箱倒柜,亂放東西,忙忙碌碌,不知所為;愛(ài)藏廢物,視作珍寶,怕被盜竊;不注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,衣服臟了不洗,晨起不洗漱,有時(shí)出現(xiàn)悖理與妨礙公共秩序的行為,影響治安。

鹽酸多奈哌齊片是眾多的醫(yī)學(xué)人員經(jīng)過(guò)多研究精心制造而成,主要的治療功能是對(duì)輕度或中度阿爾茨海默型癡呆癥狀的治療。

鹽酸多奈哌齊為特異的可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑,此酶主要存在于腦部。鹽酸多奈哌齊在活體外實(shí)驗(yàn)對(duì)乙酰膽堿酯酶的抑制作用比對(duì)丁酰膽堿酯酶的抑制作用強(qiáng)1000倍,后者主要存在于中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外。

鹽酸多奈哌齊抑制紅細(xì)胞乙酰膽堿酯酶(AchE)的作用與ADAS-cog量表的變化有關(guān)。這個(gè)量表是一個(gè)檢查認(rèn)知功能某些方面的敏感量表。尚沒(méi)有對(duì)鹽酸多奈哌齊改變疾病的原發(fā)神經(jīng)病理過(guò)程的潛力進(jìn)行過(guò)研究。因此,不能認(rèn)為鹽酸多奈哌齊對(duì)疾病的發(fā)展起到任何作用。

鹽酸多奈哌齊片治療阿爾茨海默型癡呆癥的療效良好,鹽酸多奈哌齊可以通過(guò)增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)的功能發(fā)揮治療作用。它可逆性地抑制乙酰膽堿酯酶對(duì)乙酰膽堿的水解,從而提高乙酰膽堿的濃度。若按上述作用機(jī)制推測(cè),隨著病程的進(jìn)展,功能完整的膽堿能神經(jīng)元漸趨減少,多奈哌齊的作用可能會(huì)減弱。

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