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普瑞巴林樂瑞卡用藥注意事項(xiàng)是什么?

普瑞巴林樂瑞卡用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛,在臨床上得到了很多神經(jīng)科患者的歡迎。為了更好地發(fā)揮普瑞巴林樂瑞卡藥效,規(guī)范用藥很重要。那么普瑞巴林樂瑞卡用藥注意事項(xiàng)是什么?

普瑞巴林樂瑞卡用于治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛。普瑞巴林樂瑞卡的普瑞巴林與中樞神經(jīng)系統(tǒng)中α2-δ位點(diǎn)(電壓門控鈣通道的一個(gè)輔助性亞基)有高度親和力。普瑞巴林的作用機(jī)制尚不明確,但是轉(zhuǎn)基因小鼠和結(jié)構(gòu)相關(guān)化合物 (例如加巴噴丁)的研究結(jié)果提示,在動(dòng)物模型中的鎮(zhèn)痛及抗驚厥作用可能與普瑞巴林與α2-δ亞基的結(jié)合有關(guān)。體外研究顯示,普瑞巴林可能通過調(diào)節(jié)鈣通道功能而減少一些神經(jīng)遞質(zhì)的鈣依賴性釋放。

雖然普瑞巴林樂瑞卡的普瑞巴林是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)的結(jié)構(gòu)衍生物,但它并不直接與GABAA,GABAB或苯二氮類受體結(jié)合,不增加體外培養(yǎng)神經(jīng)元的 GABAA反應(yīng),不改變大鼠腦中GABA濃度,對(duì)GABA攝取或降解無急性作用。但是研究發(fā)現(xiàn),體外培養(yǎng)的神經(jīng)元長時(shí)間暴露于普瑞巴林,GABA轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白 密度和功能性GABA轉(zhuǎn)運(yùn)速率增加。普瑞巴林不阻滯鈉通道,對(duì)阿片類受體無活性,不改變環(huán)加氧酶活性,對(duì)多巴胺及5-羥色胺受體無活性,不抑制多巴胺、 5-羥色胺或去甲腎上腺素的再攝取。

那么普瑞巴林樂瑞卡用藥注意事項(xiàng)是什么?普瑞巴林樂瑞卡用藥應(yīng)該注意:普瑞巴林樂瑞卡可能引起外周水腫,心功能III或IV級(jí)的充血性心衰患者應(yīng)慎用。普瑞巴林樂瑞卡相關(guān)的頭暈及嗜睡可能影響駕駛或操作機(jī)械的能力。服用后可出現(xiàn)肌酸激酶升 高,如疑似或確診為肌病或肌酸激酶顯著升高時(shí),應(yīng)停用普瑞巴林樂瑞卡。普瑞巴林樂瑞卡可能引起軀體依賴性。同時(shí),孕婦慎用普瑞巴林樂瑞卡,哺乳婦女用藥期間應(yīng)停止哺乳。≤17歲的患者不宜使用。

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