如何服用倍他樂(lè)克片?

倍他樂(lè)克片適用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療，此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。那么如何服用倍他樂(lè)克片?

倍他樂(lè)克屬于2A類(lèi)即無(wú)部分激動(dòng)活性的β1-受體阻滯藥(心臟選擇性β-受體阻滯藥)。它對(duì)β1-受體有選擇性阻滯作用，無(wú)部分激動(dòng)活性(PAA)，無(wú)膜穩(wěn)定作用。

對(duì)于高血壓患者，倍他樂(lè)克能顯著降低血壓，但并不引起直立性低血壓和電解質(zhì)紊亂;對(duì)心絞痛患者，倍他樂(lè)克可減少發(fā)作次數(shù)并提高運(yùn)動(dòng)耐量，長(zhǎng)期服用可減少心肌梗死的發(fā)生率，用作心肌梗死后治療可減少再梗死的發(fā)生率，降低心肌梗死后的死亡率。

倍他樂(lè)克由于阻滯心臟異位起搏點(diǎn)腎上腺素能受體的興奮而可用于治療室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黃類(lèi)及兒茶酚胺引起的快速心律失常，對(duì)高血壓、冠心病和兒茶酚胺增多所致的快速性心律失常更有效。倍他樂(lè)克能拮抗兒茶酚胺效應(yīng)，可治療甲狀腺功能亢進(jìn)引起的心律失常。

在治療劑量時(shí)，倍他樂(lè)克對(duì)收縮支氣管和周?chē)艿淖饔貌幻黠@。個(gè)別病例用藥后氣道阻力可增高，但加用β2受體激動(dòng)劑可糾正。

那么如何服用倍他樂(lè)克片?不同的病癥有不同的用法用量：

治療高血壓100～200mg/次，一日2次，在血液動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后立即使用。急性心肌梗死主張?jiān)谠缙冢醋畛醯膸仔r(shí)內(nèi)使用，因?yàn)榧纯淌褂迷谖茨苋芩ǖ幕颊咧锌蓽p小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時(shí)即出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率，若在2小時(shí)內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法：可先靜脈注射美托洛爾2.5～5mg/次(2分鐘內(nèi))，每5分鐘一次，共3次10～15mg。之后15分鐘開(kāi)始口服25～50mg，每6～12小時(shí)一次，共24～48小時(shí)，然后口服50～100mg/次，一日2次。

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