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倍他樂克的機(jī)制是什么?

充血性心力衰竭是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。倍他樂克治療充血性心力衰竭效果較好,百濟(jì)藥師為您講解其機(jī)制。

充血性心力衰竭是在有適量靜脈血回流的情況下,由于心臟收縮和(或)舒張功能障礙,心排血量不足以維持組織代謝需要的一種病理狀態(tài),臨床上以心排血量不足,組織的血液灌注減少以及肺循環(huán)或體循環(huán)靜脈系統(tǒng)淤血為特征它是一種臨床綜合征。慢性心力衰竭是大多數(shù)心血管疾病的終末階段,也是最主要的死亡原因。

慢性心力衰竭嚴(yán)重威脅著人們的生命,正確應(yīng)用β受體阻滯劑,可以提高慢性心力衰竭患者的生存質(zhì)量,值得基層醫(yī)院推廣。β-受體阻滯劑用于CHF的治療經(jīng)循證醫(yī)學(xué)證實(shí)可以緩解心力衰竭癥狀、改善患者預(yù)后。從血流動力學(xué)而言,由于心肌舒縮功能障礙,使心臟壓力高于正常(左室舒張末期壓或稱左室充盈壓>18mmHgl右室舒張末期壓或稱右室充盈壓>10mmHg)即為心力衰竭,亦稱心功能不全。充血性心力衰竭和心功能不全的概念基本上是一致的,但后者的含義更為廣泛,包括已有心排血量減少但尚未出現(xiàn)臨床癥狀的這一階段。

β受體阻滯藥——倍他樂克改善心功能的可能機(jī)制包括:①D受體阻滯藥可減慢心率,延長心室舒張期充盈時(shí)間增加冠脈血流灌注且可改善心肌弛緩性和順應(yīng)性。②抑制交感神經(jīng)過度興奮以及由此引起的血管收縮作用,可降低心臟后負(fù)荷。③能阻止過量兒茶酚胺引起的心臟損害和灶性壞死。④有證據(jù)證明,心衰患者有β受體調(diào)節(jié)異常,心肌內(nèi)兒茶酚胺耗竭,使用β受體阻滯藥后心肌內(nèi)去甲腎上腺素儲備增加,對兒茶酚胺的敏感性恢復(fù)正常。⑤負(fù)性肌力作用可降低心肌耗氧量,改善心肌缺血和心活動的非均一性。(以上資料來源:李春香《倍他樂克治療老年充血性心力衰竭的療效觀察》[J] 《中國醫(yī)藥指南》2012,10(27):188-189.)

百濟(jì)網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師提醒您:倍他樂克與西咪替丁合用或預(yù)先使用奎尼丁均可增加美托洛爾的血漿濃度;與利血平合用可增強(qiáng)本品作用,需注意低血壓與心動過速。如您還需要更詳細(xì)的了解,歡迎撥打百濟(jì)藥師的全國免費(fèi)咨詢熱線:400-168-0606咨詢百濟(jì)藥師。您將獲得百濟(jì)健康商城網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師專業(yè)指導(dǎo)用藥和健康咨詢,幫助您改善癥狀,控制病情。買好藥,放心藥,就到百濟(jì)健康商城。

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