治療白血病的方法可分為哪些？隨著科學(xué)不斷的進(jìn)步，白血病已不再是一種絕癥。但是也是因?yàn)榇蠹疑钯|(zhì)量提高了，所以白血病的患病率也跟著增加了。造成這種情況的原因就是因?yàn)榇蠹覍?duì)于這種疾病的了解還不夠深刻，所以沒有對(duì)該病引起關(guān)注。下面就給大家介紹一些治療白血病的方法，希望大家能夠理解。
現(xiàn)在治療白血病最有效的方式莫過于化療和骨髓移植，只有這兩種方式是真正能夠治愈白血病的，其他也有一些方式但不能徹底根治此病，所以就具體給大家介紹兩種：
化學(xué)治療
1、治療的目的
化學(xué)治療的目的是清除白血病細(xì)胞克隆并重建骨髓正常造血功能。兩個(gè)重要的原則更需明確：(1)長(zhǎng)期緩解的病例幾乎只見于有完全緩解(cr)的病例;(2)除了骨髓移植可做為挽救性治療的手段外，對(duì)于開始治療的反應(yīng)可以預(yù)測(cè)白血病病人的預(yù)后。盡管白血病治療的毒性較大，且感染是化療期間引起亡的主要原因，但未經(jīng)治療或治療無效的白血病病人的中位生存期只有2～3個(gè)月，絕大部分未經(jīng)治療的病例均死于骨髓功能障礙。化療的劑量并不應(yīng)因細(xì)胞減少而降低，因?yàn)檩^低劑量仍會(huì)產(chǎn)生明顯的骨髓抑制而改善骨髓功能方面幫助不大，但對(duì)于最大限度地清除白血病細(xì)胞克隆極為不利。
2、化學(xué)治療的種類
1)誘導(dǎo)化療 是開始階段的高強(qiáng)度化療，其目的是清除白血病細(xì)胞克隆而取得完全緩解(cr)。
緩解后化療：是真對(duì)經(jīng)誘導(dǎo)化療已取得完全緩解后的病人，為進(jìn)一步消滅那些殘留的白血病細(xì)胞。目前誘導(dǎo)緩解的成功率較高，而治療的關(guān)鍵在于改進(jìn)緩解后的鞏固治療。
2)鞏固治療 重復(fù)使用與誘導(dǎo)治療時(shí)相同或相似的劑量的化療方案，并在緩解后不久即給予。
3)強(qiáng)化治療 增加藥物的劑量(如hd-arc-c)或選用非交叉性耐藥的方案，一般在取得緩解后馬上給予。
骨髓移植(bmt)
骨髓移植在aml治療中作用的臨床試驗(yàn)缺乏質(zhì)量控制研究。bmt在aml中的治療效果受多種因素的影響，移植相關(guān)死亡率、年齡、和其他預(yù)后因素等均應(yīng)加以考慮。診斷時(shí)有預(yù)后良好因素的(如伴有t(8;21)、t(15;17)，inv(16))患者，可不必考慮年齡因素使用標(biāo)準(zhǔn)的誘導(dǎo)緩解后治療。無預(yù)后良好因素者，尤其是骨髓細(xì)胞核型差的病例，應(yīng)在第1次緩解后選擇自體或異基因bmt。第1次緩解后便采用無關(guān)供者的bmt的治療，這種骨髓移植是否值得進(jìn)行應(yīng)慎重考慮，既便是對(duì)于治療相關(guān)性aml或是繼發(fā)于骨髓異常增生的aml均屬臨床研究性質(zhì)。
(1)異基因骨髓移植：近年來有關(guān)異基因骨髓移植的報(bào)導(dǎo)很多，但據(jù)估計(jì)最多有10%左右的aml患者真正適合進(jìn)行配型相合的異基因骨髓移植。異基因骨髓移植一般在40或45歲以下的患者進(jìn)行，但許多中心年齡放寬到60歲。第2次緩解的aml往往選擇異基因bmt，因?yàn)樵擃惢颊叩拈L(zhǎng)期生存率只有20%~30%。最近的隨機(jī)對(duì)照研究表明，第一緩解后即行bmt與先行緩解后治療當(dāng)復(fù)發(fā)后第2次緩解后再行bmt兩組之間生存率上無差異。因此bmt應(yīng)當(dāng)用于2次緩解后的挽救治療、誘導(dǎo)失敗、早期復(fù)發(fā)、或某些高危病人。但適合的病例仍應(yīng)進(jìn)入前瞻性臨床研究以確定異基因bmt的效果。
(2)自體骨髓移植：采用骨髓或末梢血中的造血干細(xì)胞，其優(yōu)點(diǎn)是無gvhd、不需要供者以及年長(zhǎng)者耐受性好。但明顯的缺點(diǎn)是白血病細(xì)胞的再輸入。隨著多種體外凈化方法的改進(jìn)，自體bmt可能會(huì)成為早期強(qiáng)化治療的最佳方案。
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腫瘤科藥師溫馨提醒：治療白血病的方法就介紹到這里，希望大家能夠清楚。上述兩種治療方法，都是針對(duì)不同時(shí)期病情的治療，患病初期可用化療，可到了后期就必須進(jìn)行骨髓移植，其他的辦法已沒有多大的用處。
