對(duì)于藥物的劑量，一般都有明確的規(guī)定，但是少數(shù)藥物的劑量也是需要根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行調(diào)節(jié)的。例如用于治療中、重度急、慢性疼痛的諾揚(yáng)(諾揚(yáng))可根據(jù)疼痛程度調(diào)整劑量。但藥物的具體劑量的調(diào)整，一定要在專(zhuān)業(yè)人士的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者不可以自行調(diào)整劑量，避免出現(xiàn)藥物過(guò)量。
諾揚(yáng)的主要成分羥考酮是一種與嗎啡作用類(lèi)似的半合成的麻醉類(lèi)鎮(zhèn)痛成分，為作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和器官的平滑肌的止痛和鎮(zhèn)靜藥，與可待因和美沙酮類(lèi)似，口服時(shí)止痛效果減少一半。對(duì)乙酰氨基酚是苯胺類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥成分。
諾揚(yáng)適用于各種原因引起的中、重度急、慢性疼痛。諾揚(yáng)片口服藥，成人常規(guī)劑量為每6小時(shí)服用1片，可根據(jù)疼痛程度調(diào)整。對(duì)于重度疼痛的病人或某些對(duì)麻醉類(lèi)止痛藥產(chǎn)生耐受性的病人可超過(guò)推薦劑量服用。但值得注意的是，成人每日服用對(duì)乙酰氨基酚的劑量小于10g或最大15g時(shí)，極少發(fā)生肝毒性;對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量時(shí)最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是肝壞死，偶有腎壞死，低血糖昏迷和血小板減少癥。產(chǎn)生肝毒性的早期癥狀出現(xiàn)在48-72小時(shí)內(nèi)，包括惡心、嘔吐、出汗、身體不適。一旦出現(xiàn)癥狀立即洗胃?；颊叩念A(yù)后與劑量無(wú)明顯的相關(guān)性。
如果懷疑病人為對(duì)乙酰氨基酚過(guò)量，應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行血液學(xué)檢查，如及時(shí)應(yīng)用解毒劑N-乙酰半胱氨酸治療，肝功能可在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，不會(huì)殘留肝功能損害。羥考酮服用過(guò)量最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是呼吸抑制、呼吸暫停、循環(huán)衰竭甚至死亡，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)幻覺(jué)、昏迷、骨骼肌無(wú)力、震顫，偶有心動(dòng)過(guò)緩和低血壓。應(yīng)及時(shí)給予靜脈滴注鹽酸納洛酮(成人常規(guī)劑量0.4mg～2mg)，同時(shí)進(jìn)行呼吸復(fù)蘇。應(yīng)隨時(shí)對(duì)病人進(jìn)行監(jiān)護(hù)，必要時(shí)持續(xù)給予拮抗劑直至呼吸復(fù)蘇。未出現(xiàn)臨床意義上的呼吸及循環(huán)抑制時(shí)，不必使用拮抗劑，可采用吸氧，輸液，血管加壓素及其他治療方法。對(duì)于未吸收的藥物可采用洗胃的方法。
另外，諾揚(yáng)與其他麻醉類(lèi)止痛藥、普通麻醉藥、吩噻嗪類(lèi)藥、鎮(zhèn)靜催眠藥或其他抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的物質(zhì)(如酒精)同時(shí)服用，可能會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制加重。因此，諾揚(yáng)與以上各類(lèi)藥物合用時(shí)應(yīng)酌情減量。與具有抑制副交感神經(jīng)生理作用的藥物合用時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。
所以，對(duì)于諾揚(yáng)(諾揚(yáng))的用藥一定要在主治醫(yī)生或者專(zhuān)業(yè)藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行，做到科學(xué)用藥。尤其是對(duì)于諾揚(yáng)劑量，絕對(duì)不能單純根據(jù)自己的主管感覺(jué)來(lái)確定劑量。如果您在服用諾揚(yáng)(諾揚(yáng))的過(guò)程中有任何的疑問(wèn)或者不適，請(qǐng)及時(shí)咨詢百濟(jì)網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師，咨詢電話：400-168-0606，我們將為您提供專(zhuān)業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。
