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維康達(dá)替吉奧膠囊要吃多久

  維康達(dá)替吉奧膠囊要吃多久?維康達(dá)(替吉奧膠囊)是一種抗胃癌化療藥,它是一種復(fù)方抗惡性腫瘤藥物,是一種口服氟尿嘧啶類衍生物,主要由替加氟、吉美嘧啶、奧替拉西鉀組合而成。那么,維康達(dá)的用法用量是怎么樣的?
 
  維康達(dá)替吉奧膠囊要吃多久?維康達(dá)替吉奧膠囊聯(lián)合順鉑用于治療不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌患者:一般情況下,根據(jù)體表面積按照下表決定成人的首次劑量。用法為每日2次、早晚餐后口服,連續(xù)給藥28天,休息14天,為一個治療周期。給藥直至患者病情惡化或無法耐受為止。體表面積(m2) 首次劑量(按替加氟計)<1.25 每次40mg ≥1.25~<1.5 每次50mg ≥1.5 每次60mg 可根據(jù)患者情況增減給藥量。每次給藥量按40mg、50mg、60mg、75mg四個劑量等級順序遞增或遞減。若未見本藥所導(dǎo)致的實驗室檢查(血常規(guī)、肝腎功能)異常和胃腸道癥狀等安全性問題,且醫(yī)師判斷有必要增量時,則可按照上述順序增加一個劑量等級,上限為75mg/次。如需減量,則按照劑量等級遞減,下限為40mg/次。連續(xù)口服21天、休息14天,給藥第8天靜脈滴注順鉑60mg/m2,為一個治療周期。給藥直至患者病情惡化或無法耐受為止。
 
  維康達(dá)替吉奧膠囊用法用量的注意事項:
 
  1、可根據(jù)患者情況,參照下述標(biāo)準(zhǔn)增減給藥量減量 首次劑量 增量停藥 每次40mg 每次50mg 停藥←每次40mg 每次50mg 每次60mg 停藥←每次40mg←50mg 每次60mg 每次75mg 每個周期內(nèi)增量不得超過一個劑量等級。
 
  2、若需縮短化療間期,須確認(rèn)無本藥所導(dǎo)致的實驗室檢查(血常規(guī)、肝腎功能)異常和胃腸道癥狀等安全性問題,但化療間期不得少于7天。不能手術(shù)或復(fù)發(fā)性乳腺癌患者縮短化療間期的安全性尚未得到證實(無臨床用藥經(jīng)驗)。
 
  3、為避免骨髓抑制和暴發(fā)性肝炎等嚴(yán)重不良反應(yīng),每次化療開始前須進(jìn)行實驗室檢查(血常規(guī)和肝腎功能)、全面觀察患者的狀況,化療期間至少每2周進(jìn)行1次檢查。如發(fā)現(xiàn)任何異常,必須采取相應(yīng)措施,如延長化療間期,按上述規(guī)定減量或停藥。第一治療周期或增量時更須密切觀察和檢查(詳見[臨床試驗])。
 
  4、基礎(chǔ)研究(大鼠)發(fā)現(xiàn)空腹服藥可改變奧替拉西鉀的生物利用度,導(dǎo)致其對氟尿嘧啶磷酸化的抑制作用減弱,從而降低本藥的抗腫瘤作用,故須餐后服用。患者使用注意事項:患者用藥時應(yīng)注意:本藥為鋁塑泡罩包裝(PTP),應(yīng)告知患者服藥前需將藥物由泡罩中壓出。曾有報道患者誤將鋁箔板服下,導(dǎo)致食道穿孔,引起嚴(yán)重并發(fā)癥如縱膈炎。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:孕婦及育齡期婦女禁用維康達(dá)替吉奧膠囊。哺乳期婦女如需用藥應(yīng)停止授乳。一般大多數(shù)老年人生理機(jī)能低下,應(yīng)觀察患者狀態(tài),慎用維康達(dá)。一旦發(fā)生藥物過量,應(yīng)密切監(jiān)控,并進(jìn)行支持、對癥治療。
 
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