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治療癌癥疼痛吃諾揚(yáng)有怎么樣的效果

  治療癌癥疼痛吃諾揚(yáng)有怎么樣的效果?諾揚(yáng)是一種與嗎啡作用類似的半合成的麻醉類鎮(zhèn)痛,可作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和器官的平滑肌的止痛和鎮(zhèn)靜藥。諾揚(yáng)適用于各種原因引起的中、重度急、慢性疼痛如癌痛。
 
  治療癌癥疼痛吃諾揚(yáng)有怎么樣的效果?諾揚(yáng)的主要成分羥考酮是一種與嗎啡作用類似的半合成的麻醉類鎮(zhèn)痛成分,為作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)和器官的平滑肌的止痛和鎮(zhèn)靜藥,與可待因和美沙酮類似,口服時(shí)止痛效果減少一半。對(duì)乙酰氨基酚是苯胺類解熱鎮(zhèn)痛藥成分。
 
  52例癌癥疼痛患者接受諾揚(yáng)治療,評(píng)估治療前后疼痛和生活質(zhì)量變化以及不良反應(yīng)發(fā)生情況。鎮(zhèn)痛效果:治療前患者疼痛程度(NRS)均值為(5.8±2.0),其中輕度疼痛10例(19.2%),中度疼痛24例(46.2%),重度疼痛18例(34.6%)。治療后1,5,10,15,20,30 d疼痛程度分別降至(3.8±1.5),(2.9±1.2),(2.5±0.8),(2.4±0.8),(2.3±0.9),(1.9±0.7)。與治療前疼痛程度比較差異均有顯著意義(P〈0.01)。治療30 d疼痛緩解總有效率82.7%。生活質(zhì)量:治療前生活質(zhì)量差的患者占86.5%,治療5 d和15 d生活質(zhì)量差的患者分別降至52.1%和42.6%,差異有顯著意義(P〈0.01)。在不良反應(yīng)方面,胃腸道反應(yīng)常見(jiàn),耐受性較好。諾揚(yáng)治療癌癥疼痛安全有效。(參考來(lái)源:熊華,鄒燕梅,于世英。《諾揚(yáng)治療癌癥疼痛的臨床療效觀察》。《中國(guó)新藥雜志》2008年 第18期)
 
  服用諾揚(yáng)的注意事項(xiàng):1、因有加重麻醉藥物導(dǎo)致的呼吸衰竭作用的可能,對(duì)于腦損傷和顱內(nèi)壓增高的患者,諾揚(yáng)禁與麻醉藥物合用;2、諾揚(yáng)會(huì)掩蓋急腹癥患者的癥狀,因此,須診斷明確后方可給藥;3、用諾揚(yáng)時(shí)應(yīng)避免進(jìn)行精細(xì)操作,如駕駛汽車,高空作業(yè)等。4、運(yùn)動(dòng)員慎用。
 
  諾揚(yáng)主要成份為氨酚羥考酮。為白色圓形片劑,一面中間有劃痕,一面有"512"標(biāo)記。諾揚(yáng)為口服藥,成人常規(guī)劑量為每6小時(shí)服用1片,可根據(jù)疼痛程度調(diào)整。對(duì)于重度疼痛的病人或某些對(duì)麻醉類止痛藥產(chǎn)生耐受性的病人可超過(guò)推薦劑量服用。
 
  諾揚(yáng)最常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括輕微頭痛,頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐,運(yùn)動(dòng)時(shí)加重,休息時(shí)減輕。偶見(jiàn)精神亢奮、煩躁不安、便秘,皮疹和皮膚瘙癢。大劑量應(yīng)用時(shí),會(huì)產(chǎn)生與嗎啡類似的不良反應(yīng),包括呼吸抑制等。
 
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  康德樂(lè)大藥房腫瘤科藥師溫馨提醒:諾揚(yáng)不推薦用于孕婦及哺乳期婦女。即將分娩的孕婦大劑量應(yīng)用諾揚(yáng),可能會(huì)導(dǎo)致新生兒及母親的呼吸抑制。對(duì)于年老體弱、肝腎功能不全、甲狀腺功能減退、前列腺肥大、尿道狹窄的患者慎用。

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