中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多見于健康狀況良好的青壯年男性,單眼或雙眼發(fā)病,可復(fù)發(fā),病因不明,患眼視力下降,視物變暗、變形、變小、變遠(yuǎn),伴有中央相對(duì)暗區(qū)。
年齡相關(guān)性黃斑變性患者多為50歲以上,雙眼先后或同時(shí)發(fā)病,視力呈進(jìn)行性損害。該病是60歲以上老人視力不可逆性損害的首要原因,確切病因尚不明確,可能與遺傳因素、黃斑長期慢性光損傷、代謝及營養(yǎng)因素等有關(guān)。臨床上有兩種表現(xiàn)類型:
干性黃斑變性又稱萎縮性或非新生血管性黃斑變性:起病緩慢,雙眼視力逐漸減退,可有事物變形。
濕性黃斑變性又稱滲出性或新生血管性黃斑變性:患者視力突然下降、視物變形或中央暗點(diǎn)。
原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性
原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性是一組遺傳眼病,屬于光感受器細(xì)胞及色素上皮營養(yǎng)不良性退行性病變。臨床上以夜盲、進(jìn)行性視野縮小、色素性視網(wǎng)膜病變合光感受器功能不良為特征。通常雙眼發(fā)病,極少數(shù)病例為單眼。一般在30歲以前發(fā)病,最常見于兒童或青少年期起病,至青春期癥狀加重,到中年或老年時(shí)因黃斑受累視力嚴(yán)重障礙而失明。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變(DR)
視網(wǎng)膜微循環(huán)異常是糖尿病性視網(wǎng)膜病變的基礎(chǔ)。在病變?cè)缙?,一般無眼部自覺癥狀、隨著病變發(fā)展,可引起不同程度的視力障礙、視物變形、眼前黑影飄動(dòng)和視野缺損等癥狀,最終導(dǎo)致失明。