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抑郁癥:自我感覺已恢復(fù)?私自停藥,小心復(fù)發(fā)

科組:精神科藥師作者:陳佳琳

  得了抑郁癥的人過得怎樣?也許,用“活得好累”四個字來形容再合適不過了。
 
  沒人能理解、想著自我調(diào)節(jié)、結(jié)果卻越陷越深,用微笑面具偽裝自己,可是到頭來仍是活在別人的眼光下,痛苦不已。
 
  很多患者在家人的指引下接受了治療,服用藥物一段時間后,感覺心情有稍微好一些,也有精力去做事了,于是,私自停了藥,結(jié)果,疾病再次卷土重來,然后又接受治療,在停藥,又復(fù)發(fā),如此反復(fù)。
 
  那抑郁癥患者究竟什么時候可以停藥?難道就一直吃藥不能斷了嗎?關(guān)于這些問題,首先我們需要知道抑郁癥治療過程中的2個重要時期。
 
  抑郁癥治療2個重要時期
 
  明確診斷了抑郁癥的患者,要全病程、規(guī)劃化、個性化治療,包括急性期治療和康復(fù)期治療(鞏固、維持)。
 
  急性期的患者,一般是需要住院接受系統(tǒng)的抗抑郁治療,以便隨時控制/緩解患者的癥狀,待得到較好的控制后,就進入了康復(fù)期治療。
 
  康復(fù)期治療以藥物、非藥物治療為主,藥物的量要根據(jù)患者的自身情況來決定,患者可以在家自行服藥,根據(jù)恢復(fù)的情況和定期復(fù)診的結(jié)果來調(diào)整藥物使用劑量。
 
  非藥物治療主要是一個心理、物理上的治療,心理采用的是認知治療,催眠治療,森田療法等,物理采用的是針對抑郁癥患者大腦內(nèi)的所損區(qū)進行治療,如經(jīng)顱磁刺激治療,當然,安排一些有意義的社交活動,也是對患者有好處的。
 
  因此,康復(fù)治療是在急性治療后進行,用于鞏固治療效果,減少復(fù)發(fā)率,抑郁癥患者在癥狀消失后仍是需要一段時間的鞏固維持治療的;癥狀雖然消失,但是并不代表已經(jīng)痊愈,切勿心急的停藥,仍是需要遵醫(yī)囑服藥,具體的停藥時間,需要給醫(yī)生去判斷,此外用藥期間也是需要定期復(fù)查病情情況。
 
  抑郁癥用藥及治愈時間
 
  抑郁癥是一個復(fù)發(fā)性的疾病,但是并不意味著不被治好,在經(jīng)過一段時間的合理治療后,大部分患者可以達到一個臨床治愈;預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)需要醫(yī)生、患者、家人的共同“合作”。
 
  很多人害怕藥物上癮,其實抑郁癥需要長期用藥并不是藥物有成癮性,而是病情的需要、患者身體的需要,初用藥一段時間,雖然癥狀消除了,但是大腦需要更長一段時間來修復(fù)和穩(wěn)定,所以,嚴格遵醫(yī)囑,按正常劑量服用,抗抑郁藥是不會使人“上癮”的。
 
  我們都希望自己一直快樂的生活,可是如果持續(xù)反復(fù)的傷感,必會出現(xiàn)一些健康問題。遇到煩心事,要學(xué)會正確看待、處理,學(xué)會找人傾訴,將內(nèi)心的苦惱轉(zhuǎn)移。
 
  如果經(jīng)過這些步驟還是無法自拔,那么不要諱疾忌醫(yī),應(yīng)該及時就診,尋求幫助,如果確診是抑郁癥,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些抗抑郁藥物,比如來士普、百適可、心達悅等,可以改善低落的心境。
 
  來士普(草酸艾司西酞普蘭片)
 
  康德樂優(yōu)惠:11盒1080元,5盒起100元一盒
 
  適應(yīng)癥:治療抑郁癥,治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
 
  用法用量:用法:口服,可以與食物同服。抑郁癥:每日1次。常用劑量為每日10mg,根據(jù)患者的個體反應(yīng),每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后,應(yīng)持續(xù)治療至少6個月以鞏固療效。
 
  百適可(草酸艾司西酞普蘭片)
 
  康德樂優(yōu)惠:5盒起120元一盒,10盒起100元一盒
 
  適應(yīng)癥:治療抑郁癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
 
  用法用量:用法:口服,可以與食物同服。用量:抑郁癥每日1次。常用劑量為每日10 mg,根據(jù)患者的個體反應(yīng),每日最大劑量可以增加至20 mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后,應(yīng)持續(xù)治療至少6個月以鞏固療效。
 
  心達悅(氫溴酸伏硫西汀片)
 
  康德樂優(yōu)惠:2盒起570元一盒,4盒起568元一盒
 
  適應(yīng)癥:用于治療成人抑郁癥。
 
  用法用量:本品應(yīng)口服給藥,可以與食物同服或空腹服用。本品初始劑量和推薦劑量均為10mg,每日1次。根據(jù)患者個體反應(yīng)進行調(diào)整,最低可降低至5mg,每日一次。抑郁癥狀緩解后,建議繼續(xù)接受本品治療至少6個月,以鞏固抗抑郁療效。停止治療:接受本品治療的患者停藥時無需逐步減量(參見[藥理毒理])。

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