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驍悉可以和其他藥一起用嗎?這些你都了解嗎?

科組:腎內(nèi)科藥師作者:梁嘉怡

  隨著醫(yī)療科技的發(fā)展,器官移植手術(shù)已經(jīng)逐漸成熟,被大量運用到各種臨床手術(shù)中,尤其是腎移植。尿毒癥就是慢性腎衰竭的終末期,而治療尿毒癥的理想方法是腎移植,就是所謂的換腎。
 
  不過,接受腎移植后的患者都會發(fā)生排異反應(yīng)。術(shù)后的排異反應(yīng)雖然是不可避免,但是還是有預(yù)防排異的措施。比如在手術(shù)前后應(yīng)用一些抗排異藥物。
 
  但在用藥的時候,也要先了解清楚藥物的注意事項,這樣才能幫助患者減少感染和提高移植的成功率?!蛤斚ぁ咕褪浅S玫囊环N免疫抑制劑,下面就一起來看看大家對驍悉有哪些疑惑。


 
  Q:哪種情況適合使用驍悉?
 
  A:驍悉是羅氏公司的免疫抑制劑,在1997年被批準(zhǔn)國內(nèi)上市。其通用名是嗎替麥考酚酯膠囊,因為成分是嗎替麥考酚酯。大家可能都知道,驍悉是用于預(yù)防急性器官排異反應(yīng)的藥物。如果是治療同種異體移植后的難治性排異反應(yīng),應(yīng)該組合使用,讓驍悉與環(huán)孢霉素和皮質(zhì)類固醇同時應(yīng)用。其他情況時應(yīng)咨詢醫(yī)生是否能使用,得到醫(yī)生的允許后再用。
 
  Q:驍悉是口服嗎?用量都一樣嗎?
 
  A:藥物的用法用量是經(jīng)過科學(xué)的制定,所以有著關(guān)鍵的作用。無論是那種藥物,都有其規(guī)定的合理用藥劑量。驍悉的用法是口服,要預(yù)防腎移植排異反應(yīng)就應(yīng)該在術(shù)后的72小時內(nèi)吃,推薦腎移植的病人每次1g,一天2次。若是在治療難治性腎移植排斥的時候,劑量是每次1.5g,一天2次。對于年齡≥65歲的腎移植病人推薦用法是每次1g,每天兩次。有特殊用量的病人,應(yīng)該仔細(xì)觀察身體,在醫(yī)生的指導(dǎo)下改變用量,請不要擅自增加或減少用量,避免誘發(fā)不良反應(yīng)。
 
  Q:孕婦可以吃驍悉嗎?
 
  A:孕婦用藥的安全一直被關(guān)注,大家都知道孕期和哺乳期使用的藥物需要小心謹(jǐn)慎,不能拿身體去冒風(fēng)險。驍悉在動物中已經(jīng)發(fā)現(xiàn)具有致畸作用,致命的傷害可能發(fā)生在孕婦身上。所以不推薦孕婦使用。而且有研究發(fā)現(xiàn),驍悉可以從乳液中分泌,所以在哺乳期的婦女,應(yīng)該先咨詢醫(yī)生,聽從專業(yè)人士的意見,權(quán)衡利弊和服藥的重要性后再決定是中止哺乳還是停藥。
 
  Q:驍悉可以和其他藥一起用嗎?
 
  A:有的病人在服用驍悉的同時還在用別的藥物,這種聯(lián)合用藥的情況應(yīng)該先得到專業(yè)醫(yī)師的允許再用。尤其是老年患者,因為老年人發(fā)生不良反應(yīng)的危險高于青年人。所以老年患者的用藥需謹(jǐn)慎。從說明書中得知,建議不要和硫唑嘌呤聯(lián)合使用,因為這兩種藥物有引起骨髓抑制的潛在性。
 
  由于腎移植手術(shù)的推及,使用驍悉的病人越來越多。但是在用藥的時候大家還是需要關(guān)注驍悉的使用方法和注意事項,無論是手術(shù)前后使用該藥都應(yīng)該先查閱說明書和咨詢醫(yī)師的意見,做到正確合理用藥,不要擅自濫用,以免對身體造成不好的影響。
 
  參考來源:驍悉說明書

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