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糖尿病選擇胰島素,這3點(diǎn)事項需要事先了解清楚

科組:糖尿病科藥師作者:益藥藥師

  近年來,隨著大家生活水平的改善,糖尿病的發(fā)病率是越來越高了,并且也越來越年輕化。不良的生活方式和飲食習(xí)慣,使得糖尿病發(fā)展成一種患病基數(shù)非常龐大的疾病,而對于糖尿病的治療,目前的醫(yī)療水平也是非常成熟的,雖然尚不能完全治愈,但帶病生存,提高生活質(zhì)量還是可以實(shí)現(xiàn)的。
 
  想要控制好糖尿病,藥物治療是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)。臨床上比較常用的就是口服降糖藥治療,除此之外,注射胰島素的方式在臨床也越來越常見。如果患者口服降糖藥效果不佳,一般醫(yī)生是會建議選擇胰島素進(jìn)行治療。所以胰島素治療也是糖尿病治療方案中比較主流的一種。
 
  但胰島素目前主要是通過注射的方式,相比起口服降糖藥,使用起來更為復(fù)雜些,所以大家需要多了解胰島素的相關(guān)內(nèi)容,正確使用是關(guān)鍵。
 
  在選擇胰島素之前,我們需要注意以下3點(diǎn):
 
  什么樣的患者需要選擇胰島素治療?
 
  雖然胰島素運(yùn)用比較廣泛,但并不是所有的糖尿病患者都適合胰島素治療。胰島素治療適合一型糖尿病患者,這種類型的患者體內(nèi)胰島素分泌絕對不足,因此需要通過外源性胰島素來彌補(bǔ)。對于二型糖尿病的患者,如果出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、應(yīng)激狀態(tài)下誘發(fā)高血糖、聯(lián)合用藥效果不佳、妊娠糖尿病、或者初診時血糖較高等患者,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇胰島素治療。
 
  胰島素治療容易出現(xiàn)哪些不良反應(yīng)?
 
  無論是選擇哪種類型的胰島素,大家都需要注意不良反應(yīng)的發(fā)生。在眾多胰島素治療的患者中,低血糖是比較常見的一種不良反應(yīng),主要是因為降糖過度導(dǎo)致的。此外有的患者也會出現(xiàn)過敏的情況,這種不良反應(yīng)也非常常見。對于其他的一些不良反應(yīng), 大家可以看看對應(yīng)的說明書。
 
  胰島素應(yīng)什么時候開始調(diào)整劑量?
 
  選擇胰島素治療,其用藥劑量不是固定不變的,胰島素的劑量調(diào)整沒有固定的時間點(diǎn),要想知道什么時候調(diào)整適合,建議大家養(yǎng)成每天監(jiān)測血糖的習(xí)慣,一般是建議每天固定早中晚監(jiān)測3次,再隨機(jī)監(jiān)測一次,有助于了解患者每日血糖的波動情況。此時就可以根據(jù)血糖的變化情況來調(diào)整劑量,避免血糖過高過低的情況。
 
  糖尿病是一種進(jìn)展性的疾病,隨著病情的變化,患者需要不斷的調(diào)整用藥方案,這樣才能動態(tài)調(diào)控血糖。所以建議大家需要定期的進(jìn)行復(fù)查,并且做好日常監(jiān)控,避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
 
  參考來源:
 
  [1]王靜,張力輝."糖尿病胰島素治療  ."《臨床薈萃》 .(2016):944-948,共5頁.Print.
 
  [2]許文翰."胰島素治療應(yīng)何時開始?."健康指南:中老年 .(2017):60-60.Print.

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