每年的4月25日則是世界防治瘧疾日，瘧疾是世界上很嚴(yán)重的一種傳染病。說起瘧疾，我們自然就會(huì)想到屠呦呦和她的發(fā)現(xiàn)藥物“青蒿素”，而今年恰逢青蒿素問世50周年。
曾經(jīng)，人們談“瘧”色變。在青蒿素發(fā)現(xiàn)之前，據(jù)數(shù)據(jù)顯示，全球每年約有4億人深受“瘧疾”的困擾，至少有100萬人死于該病。2021年時(shí)，中國就被世界衛(wèi)生組織宣布已通過消除瘧疾認(rèn)證。自20世紀(jì)40年代以來，每年報(bào)告的瘧疾病例約為3000萬例，現(xiàn)在已經(jīng)完全消滅，這是一項(xiàng)了不起的壯舉。
瘧疾真的如此可怕嗎？這到底是一種什么疾??？
瘧疾是通過蚊蟲叮咬感染瘧原蟲而引起的蚊媒傳染病，簡單來說，當(dāng)你被攜帶瘧原蟲的蚊子叮咬后，寄生蟲會(huì)被釋放到血液中。一旦進(jìn)入體內(nèi)，它們就會(huì)進(jìn)入肝臟并開始成熟。感染瘧原蟲后，患者常出現(xiàn)“忽冷忽熱、頭痛出汗”等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致死亡。
根據(jù)感染瘧原蟲的不同，瘧疾分為四種類型，主要是惡行瘧、間日瘧、三日瘧和卵形瘧。主要感染的瘧原蟲比較常見的是間日瘧原蟲和惡行瘧原蟲，其他二種少見。雖然瘧疾并不難以治療，但惡行瘧和卵形瘧會(huì)引起復(fù)發(fā)，且惡行瘧疾患者死亡率高。
瘧疾具體的臨床表現(xiàn)可分為四個(gè)時(shí)期：
1.潛伏期：從人感染瘧原蟲到發(fā)病，稱為潛伏期。這時(shí)，測量口腔溫度達(dá)會(huì)37.8℃以上。一般惡性瘧潛伏期需要12天，間日瘧和卵瘧需要14天，三日瘧需要30天。如果人的免疫力不同、感染方式不同、感染原蟲的數(shù)量和品系不同，都會(huì)造成潛伏期不同。對(duì)于已服用預(yù)防藥物和有一定免疫力的人，潛伏期可延長。
2、發(fā)冷期：這個(gè)時(shí)期患者會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀，如畏寒，先是四肢發(fā)冷，很就會(huì)感到背部和身體發(fā)冷。然后就是全身發(fā)抖，牙齒打顫，即使是蓋幾床被子也依然覺得冷，這個(gè)階段的患者往往會(huì)覺得自己病得很重。
3、發(fā)熱期：發(fā)冷期結(jié)束之后，患者就開始進(jìn)入發(fā)熱期。比如面色變紅、體溫迅速上升，可能會(huì)達(dá)到40℃以上。同時(shí)，會(huì)伴有嚴(yán)重的頭痛和持續(xù)嘔吐等癥狀。
4、出汗期：高熱后期，面部和手心微微出汗，然后遍布全身，體溫恢復(fù)正常。患者這時(shí)會(huì)覺得身心舒適，不過乏困。一覺醒來，就會(huì)神清氣爽，食欲恢復(fù)，也可以照常工作。
瘧疾要怎么預(yù)防和治療？
眾所周知，瘧疾是一種傳染病，人們普遍容易感染，特別是在瘧疾高發(fā)地區(qū)，一定要注意預(yù)防。
我們可以通過注射瘧疾疫苗進(jìn)行保護(hù)，也可以服用相關(guān)藥物進(jìn)行預(yù)防。不過需要按照醫(yī)囑規(guī)律用藥，這樣才可以減少高危人群的感染。
1、控制癥狀：主要有氯喹、奎寧、青蒿、琥珀等，主要是干擾瘧原蟲的繁殖，起到控制癥狀的作用，是治療瘧疾主要的一類藥物；
2、預(yù)防復(fù)發(fā)：常見為伯氨喹，主要用于根治間日瘧和控制瘧疾傳播，常與氯喹或乙胺嘧啶合用；
3、預(yù)防瘧疾：常用藥物為乙胺嘧啶，對(duì)惡性瘧及間日瘧原蟲紅細(xì)胞前期有效，常用作病因性預(yù)防藥。還可以用氯喹來預(yù)防瘧疾。對(duì)于耐氯喹的惡性瘧，常用青蒿、琥珀的同時(shí)聯(lián)合伯氨喹，才能起到根治瘧疾的作用。
另外，大家要做好防蚊措施。如果到了瘧疾高發(fā)地區(qū)，注意穿秋褲長衫，或者涂抹花露水，可以避免蚊蟲叮咬。在旅店的話，應(yīng)掛好蚊帳，做好蚊蟲隔離防護(hù)，從源頭上把感染的可能性降到零。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有旅行史或在瘧疾高發(fā)地區(qū)出現(xiàn)感染癥狀時(shí)，一定要及時(shí)就醫(yī)檢查治療，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用對(duì)應(yīng)的藥物治療。
瘧疾雖可治愈，但若不及時(shí)治療，癥狀會(huì)反復(fù)出現(xiàn)，也會(huì)長期復(fù)發(fā)，還會(huì)引起脾腫大和貧血，嚴(yán)重者甚至死亡。因此，為了我們的健康著想，大家還是需要引起重視，做好相關(guān)的預(yù)防和治療工作。
參考文獻(xiàn)：
[1].皮埃爾·佩蘭。傳染病瘧疾的主要臨床表現(xiàn)和治療方法[C]//.紅十字國際委員會(huì)資料匯編~政策與實(shí)踐指南。[出版者不詳],2015:1451-1453.
[2].詹麗芬，蔡際群，赫梅生。瘧疾的藥物治療[J].中國農(nóng)村醫(yī)學(xué)，1989（12）：55-56.
[3]氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶說明書
