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服用食道平散出血怎么辦?

科組:腫瘤科藥師作者:陳海霞

  顧客急匆匆的走進(jìn)來(lái),“您好!請(qǐng)問(wèn)服用食道平散出血是怎么回事啊,要怎么辦?”。咨詢完情況,原來(lái)患者確診食道癌一年多了,最近吞咽困難,幾天前到店遵醫(yī)囑購(gòu)買了食道平散,按照說(shuō)明書(shū)每天5次,每次0.3g服用,服用了幾天,就開(kāi)始出現(xiàn)出血癥狀。
 
  首先我們來(lái)分析下食道癌會(huì)出現(xiàn)出血的常見(jiàn)原因:
 
  1.癌腫壞死,癌腫壞死可引起出血。
 
  2.感覺(jué)哽噎的時(shí)候,如果強(qiáng)行吞咽,會(huì)刺激局部癌組織出血?;颊咭苊飧捎彩澄锖痛罂谶M(jìn)食。
 
  3.腫瘤侵襲到血管,輕者出現(xiàn)咯血絲或便黑。極少患者會(huì)出現(xiàn)吐血,甚至大出血癥狀。
 
  4.活血祛瘀類藥品如果在出現(xiàn)出血時(shí)服用,會(huì)增加出血的癥狀!食道平散功能益氣破瘀、解毒散結(jié),用于中晚期食道癌而致食道狹窄梗阻,吞咽困難,疼痛,噎嗝反涎等病癥。針對(duì)食道癌的吞咽困難雖然有相當(dāng)好的改善作用,但是由于食道平活血破瘀力較強(qiáng),所以凡有潰瘍、食管漏或有出血現(xiàn)象者禁服!
 
  食道平散是活血化瘀為治療原則的中成藥,但不會(huì)導(dǎo)致出血,故不是出血的原因。但是有出血的情況下一定要暫停服用。待完全止血之后再服。
 
  另外食道平散服用方法也是有講究的,一般要從小劑量開(kāi)始服用,每天3次,每次0.3g,可以根據(jù)患者的情況調(diào)整劑量,增加到每天3-5次,每次0.3~0.5克。簡(jiǎn)單說(shuō)用法就是:飯前半小時(shí)含化,藥粉放進(jìn)嘴里的時(shí)候要深呼吸7-8下,前三天用小匙,后面用大匙,用藥半小時(shí)內(nèi)不能喝水。

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