乙肝是由乙肝病毒引起的，是一種病毒性肝炎，需要進行抗病毒治療，而恩替卡韋、阿德福韋酯與拉米夫定是常見的治療乙肝的核苷類似藥物，對于抑制乙肝病毒和抗病毒有一定的效果，但是乙肝患者的病情和體質(zhì)都是不同的，所以應(yīng)該根據(jù)乙肝患者自身來選擇哪個藥。那么恩替卡韋、阿德福韋、拉米夫定治乙肝有區(qū)別嗎？下面跟隨專注于處方藥以及疾病用藥指導的康德樂大藥房一起來了解一下。
一些感染了乙肝病毒的人，由于免疫系統(tǒng)激活不徹底，造成了肝細胞的破壞，卻沒有把病毒清除掉，其結(jié)果就變成了慢性肝炎，臨床上的表現(xiàn)就是肝功能持續(xù)或反復的異常。這時，就是目前普遍認為的抗病毒治療的契機。這一時機具體是指，當慢性乙肝患者或乙肝病毒攜帶者出現(xiàn)肝功能持續(xù)或反復的異常，主要是谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高到正常值上限的2倍以上時，就應(yīng)該進行抗病毒治療。
恩替卡韋、阿德福韋、拉米夫定治乙肝有區(qū)別嗎？下面來看下這個藥物的相關(guān)研究：
目的：比較恩替卡韋、阿德福韋酯與拉米夫定治療慢性乙型肝炎的療效和安全性。方法將90例慢性乙型肝炎患者隨機分為恩替卡韋組、阿德福韋酯組和拉米夫定組3組，每組均為30例，分別于治療第0周、24周和48周檢測患者肝功能變化、乙型肝炎病毒(HBV)DNA水平，記錄不良反應(yīng)事件。結(jié)果治療第24周和48周時，3組患者的谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)復常率分別為(66.7%、56.7%、26.7%和80.0%、73.3%、36.7%)，恩替卡韋組與阿德福韋酯組均顯著高于拉米夫定組(P0.05)，恩替卡韋組略高于阿德福韋酯組，但兩組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);HBV DNA轉(zhuǎn)陰率分別為(76.6%、73.3%、36.7%和90.0%、83.3%、46.7%)，恩替卡韋組與阿德福韋酯組均顯著高于拉米夫定組(P0.05)，恩替卡韋組略高于阿德福韋酯組，但兩組間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);3組間不良反應(yīng)事件的發(fā)生率間比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結(jié)論：恩替卡韋與阿德福韋酯對慢性乙型肝炎具較好的治療作用，效果明顯優(yōu)于拉米夫定，但3組間的安全性相似。(參考來源：唐茂華，陳積，饒麗萍. 恩替卡韋、阿德福韋、拉米夫定治療慢性乙型肝炎的療效比較[J]. 廣東醫(yī)學院學報， 2012， 30(2):156-158.)
由以上研究我們可以看出恩替卡韋、阿德福韋酯與拉米夫定治療乙肝還是有一定的區(qū)別的，但藥物的選擇要根據(jù)每個人的病情而選擇，如有些人乙肝使用恩替卡韋治療效果比較好，而有些人則使用阿德福韋酯治療效果比較好，具體藥物的選擇要根據(jù)具體病情以及醫(yī)師建議選擇。
