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使用曼月樂期間會出現(xiàn)不良反應嗎

  曼月樂又名左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng),使用時置于宮腔內,一次置入可長達5年的避孕,避免了婦女長期使用口服避孕藥引起的不便和減少副作用,是長期避孕的首選方法之一。雖說曼月樂是局部用藥,但藥物都有副作用,那么,使用曼月樂期間會出現(xiàn)不良反應嗎?
 
  曼月樂的主要成分左炔諾孕酮,是一種眾所周知的具有抗雌激素活性的孕激素,已有大量資料闡明了全身給藥后的安全性??捎米骺诜茉兴幣c激素替代治療中的孕激素成分,或單獨用于避孕的僅含有孕激素的避孕藥及皮下埋植劑,也可通過宮內釋放系統(tǒng)在宮腔內給藥。
 
  左炔諾孕酮通過宮內釋放系統(tǒng)在宮腔內給藥時,由于激素直接釋放進入靶器官,就可以使用很低的日劑量。 左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)在宮腔內主要發(fā)揮局部孕激素作用。子宮內膜的高左炔諾孕酮濃度抑制了雌激素受體在子宮內膜的合成,使子宮內膜對血循環(huán)中的雌二醇失去敏感性,從而發(fā)揮強力的內膜增生拮抗作用。使用左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)期間,可以觀察到內膜的形態(tài)學變化和微弱的局部異物反應。宮頸粘液變?yōu)檎吵碜柚沽司油ㄟ^宮頸管。子宮和輸卵管的局部內環(huán)境抑制了精子的活動與功能,防止了受精。
 
  那么,使用曼月樂期間會出現(xiàn)不良反應嗎?曼月樂的不良反應在放置后的前幾個月內更為常見,并隨使用時間的延長而逐漸消失。 婦女在使用左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng)期間發(fā)生月經(jīng)出血類型的改變屬于正?,F(xiàn)象。這些改變可以包括點滴出血、月經(jīng)期縮短或延長、不規(guī)則出血、月經(jīng)過少、閉經(jīng)、出血過多、腰痛和痛經(jīng)。 在使用的前6個月內,點滴出血的平均天數(shù)逐漸從9天減少到4天。在使用的前3個月內,有出血延長(超過8天)的婦女的百分率從20%降到3%。使用第1年的臨床研究中,17%的婦女有至少3個月的閉經(jīng)。
 
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