手術(shù)過(guò)后的護(hù)理是十分重要的，手術(shù)過(guò)后傷口處于愈合階段，各種組織的修復(fù)期間可能會(huì)形成血栓。處方藥拜瑞妥的主要成分是利伐沙班。在使用藥物前應(yīng)該要了解藥物的功效作用，做到對(duì)癥下藥。那么，拜瑞妥適應(yīng)癥有哪些？康德樂(lè)大藥房是正規(guī)的處方藥藥店，康德樂(lè)藥師為您解答：
拜瑞妥適應(yīng)癥有哪些
拜瑞妥用于擇期髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)成年患者，以預(yù)防靜脈血栓形成（VTE）。利伐沙班是一種高選擇性，直接抑制因子X(jué)a的口服藥物。通過(guò)抑制因子X(jué)a可以中斷凝血瀑布的內(nèi)源性和外源性途徑，抑制凝血酶的產(chǎn)生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶（活化因子II），也并未證明其對(duì)于血小板有影響。
在人體中觀察到了利伐沙班對(duì)因子X(jué)a活性呈劑量依賴性抑制的作用。利伐沙班對(duì)凝血酶原時(shí)間（PT）的影響具有量效關(guān)系，若用NeopLastin進(jìn)行含量測(cè)定，則與血漿濃度密切相關(guān)（相關(guān)系數(shù)為0.98）。使用其它試劑會(huì)出現(xiàn)不同的結(jié)果。讀取PT應(yīng)在數(shù)秒內(nèi)完成，因?yàn)閲?guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率（INR）僅對(duì)香豆素類進(jìn)行了校準(zhǔn)和驗(yàn)證，不能用于其它抗凝藥。在接受骨科大手術(shù)的患者中，服用片劑后2-4小時(shí)（作用最強(qiáng)時(shí)），5/95（百分位數(shù)）的PT為（NeopLastin）13-25秒（手術(shù)前的基線值為12-15秒）。
活化的部分凝血激酶時(shí)間（aPTT）和HepTest延長(zhǎng)也具有劑量依賴性；但不推薦將其用于評(píng)估利伐沙班的藥效。利伐沙班對(duì)抗因子X(jué)a活性也有影響，然而，目前尚無(wú)校準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)。由于利伐沙班的藥效學(xué)性質(zhì)，用藥過(guò)量可能導(dǎo)致出血并發(fā)癥。尚無(wú)對(duì)抗利伐沙班藥效的特異性解毒劑。如果發(fā)生利伐沙班用藥過(guò)量，可以考慮使用活性炭來(lái)減少吸收。
康德樂(lè)藥師溫馨提示：拜瑞妥可以用于骨關(guān)節(jié)手術(shù)后預(yù)防靜脈血栓的一種藥物，由于缺乏相關(guān)數(shù)據(jù)經(jīng)驗(yàn)，所以不建議拜瑞妥用于18歲或以下的青少年兒童。如有其他關(guān)于拜瑞妥的疑問(wèn)，可以致電康德樂(lè)大藥房全國(guó)免費(fèi)咨詢熱線：400-168-0606，我們會(huì)有專業(yè)的醫(yī)師為你指導(dǎo)。
