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阿德福韋酯膠囊的治療效果好不

  阿德福韋酯膠囊的治療效果好不?現(xiàn)在人們對于健康的重視程度都是比較高的,但是由于現(xiàn)在有很多人在生活習(xí)慣上的不良,也導(dǎo)致了很多疾病的出現(xiàn),慢性乙型肝炎就是其中的一種,阿德福韋酯膠囊就是用于治療慢性乙型肝炎的藥物。
 
  阿德福韋酯膠囊的治療效果好不?
 
  阿德福韋酯膠囊適用于治療有乙型肝炎病毒活動復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?效果是比較不錯的。
 
  阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環(huán)核苷類似物,在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBVDNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶):一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭,二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋二磷酸鹽對HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)是0.1μM,但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM??共《净钚裕涸谵D(zhuǎn)染HBV的人肝瘤細胞系中,阿德福韋抑制50病毒DNA復(fù)制的濃度(IC50)為0.2~2.5μM。
 
  阿德福韋酯膠囊的耐藥性如何?
 
  阿德福韋酯膠囊的耐藥性:對接受阿德福韋酯治療仍然可檢測到血清HBV DNA的患者進行了長期,耐藥性分析(96-144周),確定了rtN236T和rtA181V變異與阿德福韋耐藥有關(guān)。體外研究發(fā)現(xiàn)rtN236T變異導(dǎo)致HBV對阿德福韋的敏感性降低4-14倍,產(chǎn)生這種變異的6/6名患者的血清HBV DNA發(fā)生反跳。rtA181V變異導(dǎo)致HBV對阿德福韋的敏感性降低2.5-3倍,產(chǎn)生這種變異的2/3名患者發(fā)生反跳。與阿德福韋耐藥相關(guān)的變異發(fā)生率0-48周為0%(0/629),49-96周為2%(6/293),97-144周為1.8%(3/163),3年的累計發(fā)生率為3.9%。
 
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