雅博司的通用名為門冬氨酸鳥氨酸注射液, 是由Merz Pharma GmbH & Co.KgaA生產(chǎn)的進(jìn)口藥。雅博司可以用于治療肝性腦病。那么，您了解雅博司的作用機(jī)理是什么嗎?下面的文章跟大家介紹一下。
雅博司主要治療因急、慢性肝病(如各型肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝炎后綜合癥)引發(fā)的血氨升高及治療肝性腦病，如伴發(fā)或繼發(fā)于肝臟解毒功能受損(如肝硬化)的潛在性或發(fā)作期肝性腦病，尤其適用于治療肝昏迷早期或肝昏迷期的意識(shí)模糊狀態(tài)。
雅博司的作用機(jī)理是什么?
在體內(nèi)，門冬氨酸鳥氨酸通過產(chǎn)生兩種氨基酸——鳥氨酸和門冬氨酸，作用于兩個(gè)主要的氨解毒途徑——尿素合成和谷酰胺合成。尿素合成發(fā)生在門脈周圍的肝細(xì)胞內(nèi)，鳥氨酸同時(shí)作為兩種酶——鳥氨酸氨基甲酰轉(zhuǎn)移酶和氨基甲酰-磷酸鹽合成酶的催化劑和底物，參與氨合成尿素的過程。谷酰胺的合成發(fā)生在肝靜脈周圍的肝細(xì)胞內(nèi)，尤其是在病理的狀態(tài)下，門冬氨酸鹽和其它二羧化物，如鳥氨酸的代謝產(chǎn)物，被肝靜脈周圍的肝細(xì)胞攝入，合成谷酰胺，并以谷酰胺的形式結(jié)合氨。在生理和病理狀態(tài)下，谷酰胺都作為一種能結(jié)合氨的氨基酸，它不僅能讓氨以無毒的形式排出，同時(shí)也能激活重要的尿素循環(huán)(即細(xì)胞間的谷酰胺交換)。
在生理狀態(tài)下，門冬氨酸鳥氨酸的作用不僅限于尿素合成，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)谷酰胺的合成增加有降低血氨水平的作用，一些臨床試驗(yàn)還發(fā)現(xiàn)它們有改善支鏈氨基酸和芳香氨基酸比例的作用。
雅博司用法用量：急性肝炎，每天1至2安瓿，靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天2至4安瓿，靜脈滴注。(病情嚴(yán)重者可酌量增加，但根據(jù)目前的臨床經(jīng)驗(yàn)，每天不超過20安瓿為宜。)對(duì)于其他情況除非醫(yī)囑特殊說明，每天用量為至少4安瓿。對(duì)于肝昏迷早期或肝昏迷期出現(xiàn)意識(shí)模糊狀態(tài)的患者，應(yīng)該根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，在24小時(shí)內(nèi)給予至少8安瓿該藥物。
雅博司在使用前應(yīng)該用注射用溶液稀釋，然后經(jīng)靜脈輸入。雅博司可以和常用的各種注射用溶液混合而不發(fā)生任何問題。由于靜脈耐受方面的原因，每500毫升溶液中不要溶解超過6安瓿該藥物。輸入速度最大不要超過每小時(shí)5克門冬氨酸鳥氨酸(相當(dāng)于1安瓿該藥物)。如果患者的肝功能已經(jīng)完全受損，輸液速度必須根據(jù)患者的個(gè)體情況來調(diào)整，以免引起惡心和嘔吐。
百濟(jì)網(wǎng)上藥店藥師提醒您：對(duì)于門冬氨酸鳥氨酸或該藥物的任何賦形劑過敏的患者禁用雅博司。嚴(yán)重腎功能不全的患者(診斷標(biāo)準(zhǔn)是血清中肌酐水平超過3mg/100ml)禁用雅博司。如果你對(duì)“雅博司”還有別的疑問，歡迎撥打百濟(jì)藥師全國免費(fèi)服務(wù)電話：400-168-0606。百濟(jì)網(wǎng)上藥店執(zhí)業(yè)藥師為您提供全程用藥指導(dǎo)和飲食護(hù)理。
