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拉米夫定片要用多久

  拉米夫定片要用多久?慢性病用藥和一般的常備用藥是不同的,它需要長時(shí)間的用藥穩(wěn)定病情,防止病情的加重或者惡化。擅自隨意停藥可能會(huì)引發(fā)更嚴(yán)重的疾病。拉米夫定片是治療慢性乙肝的口服藥物,能夠抑制乙肝病毒的復(fù)制。
 
  拉米夫定片要用多久?乙肝治療是分4個(gè)階段控制:第一階段是臨床控制,用藥期間HBVDNA(乙肝病毒)維持在檢測線以下,且肝功能正常;第二階段是免疫控制,通過抗病毒治療達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)后停藥12個(gè)月,乙肝病毒維持在檢測線以下,肝功能正常;第三階段是臨床治愈,抗病毒治療達(dá)到HBSAg(表面抗原)清除或血清學(xué)轉(zhuǎn)換;第四階段為徹底治愈。因?yàn)橹委煹臅r(shí)間較長,患者要向著目標(biāo)一步步走,切莫操之過急。大多數(shù)復(fù)發(fā)會(huì)發(fā)生在停藥后的6-9個(gè)月,因此,患者停止拉米夫定片的服用后每個(gè)月都要進(jìn)行復(fù)查,檢測HBVDNA水平、肝功能兩對(duì)半。就算病情穩(wěn)定,每年至少兩次監(jiān)測是很有必要的。
 
  患者需要注意:拉米夫定片是屬于核苷類藥物,核苷類藥物不是殺病毒藥物,而是抑制DNA酶為主的藥物,不規(guī)范停藥會(huì)使耐藥的發(fā)生明顯提高,導(dǎo)致醫(yī)療成本上升,且容易出現(xiàn)病情加重。
 
  拉米夫定片是核苷類抗病毒藥。對(duì)體外及實(shí)驗(yàn)性感染動(dòng)物體內(nèi)的乙型肝炎病毒(HBV)有較強(qiáng)的抑制作用。拉米夫定可在HBV感染細(xì)胞和正常細(xì)胞內(nèi)代謝生成拉米夫定三磷酸鹽,它是拉米夫定的活性形式,既是HBV聚合酶的抑制劑,亦是此聚合酶的底物。拉米夫定三磷酸鹽滲入到病毒DNA鏈中、阻斷病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸鹽不干擾正常細(xì)胞脫氧核苷的代謝,它對(duì)哺乳動(dòng)物DNA聚合酶a和b的抑制作用微弱,對(duì)哺乳動(dòng)物細(xì)胞DNA含量幾乎無影響。拉米夫定對(duì)線粒體的結(jié)構(gòu)、DNA含量及功能無明顯的毒性。對(duì)大多數(shù)乙型肝炎患者的血清HBV DNA檢測結(jié)果表明,拉米夫定能迅速抑制HBV復(fù)制,其抑制作用持續(xù)于整個(gè)治療過程,同時(shí)使血清氨基轉(zhuǎn)移酶降至正常。
 
  康德樂大藥房藥師溫馨提醒:拉米夫定片(賀甘定)治療伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶持續(xù)(ALT)升高或病毒活動(dòng)復(fù)制的、肝功能代償承認(rèn)慢性乙型肝炎。孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠3個(gè)月內(nèi)的患者不宜使用賀甘定拉米夫定片。妊娠3個(gè)月以上的患者使用賀甘定需權(quán)衡利弊。哺乳婦女服用賀甘定時(shí)暫停哺乳。如您對(duì)用藥還有其他疑問,歡迎撥打400-168-0606,康德樂大藥房為您服務(wù)。

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