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恩替卡韋產(chǎn)生耐藥后怎么辦 乙肝還能治嗎

  患有乙肝是要治療的,因?yàn)楦伟┦强梢杂筛斡不葑兌鴣?lái),而形成肝硬化的其中之一的途徑是可以通過(guò)病毒性肝炎演變而來(lái)。恩替卡韋是一種能夠治療乙肝的有效藥物。不過(guò)恩替卡韋產(chǎn)生耐藥后怎么辦,乙肝還能治嗎?
 
  要預(yù)防服用恩替卡韋產(chǎn)生耐藥性此種情況的發(fā)生,乙肝患者首先要到醫(yī)院進(jìn)行乙肝病毒變異耐藥檢測(cè),查看是否適合抗病毒治療,適合哪種抗病毒治療方法,然后在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療,在專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥的調(diào)整。
 
  所以患者不需要擔(dān)心,就算恩替卡韋產(chǎn)生耐藥,還是能夠治療乙肝的。而且恩替卡韋的具有三道耐藥基因屏障,所以耐藥風(fēng)險(xiǎn)是比較低的。患者可以安心服藥治療。
 
  恩替卡韋片適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
 
  患者應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下服用恩替卡韋。
 
  恩替卡韋(博路定)推薦劑量:成人和16歲及以上的青少年口服恩替卡韋,每天一次,每次0.5mg。拉米夫定治療時(shí)的發(fā)生病毒血癥或出現(xiàn)拉米夫定耐藥突變的患者為每天一次,每次1mg(0.5mg兩片)。
 
  恩替卡韋應(yīng)空腹服用(餐前或餐后至少2小時(shí))。
 
  目前尚無(wú)使用恩替卡韋過(guò)量的相關(guān)報(bào)道。在健康人群中單次給藥達(dá)40毫克或連續(xù)14天多次給藥20mg/天后,未觀(guān)察到不良事件發(fā)生的增多。如果發(fā)生藥物過(guò)量,須監(jiān)測(cè)患者的毒性指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)支持治療法。
 
  單次給藥1mg恩替卡韋后,4個(gè)小時(shí)的血液透析可清除約13%的恩替卡韋。
 
  肝病科藥師溫馨提示:當(dāng)慢性乙肝患者停止抗乙肝治療后,包括恩替卡韋在內(nèi),有報(bào)道出現(xiàn)乙肝嚴(yán)重急性加劇。對(duì)那些停止抗乙肝治療的患者的肝功能情況應(yīng)從臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查等方面嚴(yán)密監(jiān)察并且至少隨訪(fǎng)數(shù)月。如必要,可重新恢復(fù)抗乙肝病毒的治療。所以在治療期間,患者切忌擅自停止恩替卡韋的服用,就算達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)之后停藥,還是應(yīng)該要定期進(jìn)行復(fù)查檢查各項(xiàng)指標(biāo)。如有用藥疑問(wèn),或者其他關(guān)于恩替卡韋的疑問(wèn),都可以咨詢(xún)康德樂(lè)大藥房肝病科藥師:400-168-0606.

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