高血脂癥等疑難雜癥讓患者手足無措，極其難堪，然而，多廿烷醇片的出現(xiàn)幫助很多患者解決了煩惱，讓患者重返正?？鞓返纳?。那么，多廿烷醇片的功能主治及其用法用量如何？接下來，讓我們共同去探討一下它的奧秘。
多廿烷醇片為降膽固醇藥物，適用于Ⅱa（總膽固醇及l(fā)dl-c升高）和Ⅱb（總膽固醇、ldl-c甘油三酯升高）的高脂血癥患者。
多廿烷醇片起始劑量為每日5mg，在晚餐時服用，因為膽固醇的生物合成在晚上較為活躍。如果效果不明顯，劑量可增加至10mg/日（中午、晚上各一次），增加劑量可增加療效，但安全性及耐受性不變。頑固性患者可能需要的劑量為20mg/日（每日兩次）。這是目前為止治療的最大劑量。在治療期間，患者必須堅持低膽固醇飲食。在用藥期間，須每三個月定期檢查血漿膽固醇量。因為腎排泄幾乎忽略不計，腎功能不全患者無需調(diào)整劑量。
藥理作用多廿烷醇為從蔗蠟中提取的含有八種高級脂肪醇的混合物。動物試驗發(fā)現(xiàn)，多廿烷醇可以降低正常及內(nèi)源性高膽固醇動物的血清中膽固醇和低密度脂蛋白（LDL-C）水平。多種動物模型研究顯示，多廿烷醇能降低肝臟、脂肪組織、心臟中的膽固醇。非臨床模型顯示，多廿烷醇通過抑制膽固醇的生物合成而發(fā)揮作用。
此外，多廿烷醇增加LDL與受體的結(jié)合和內(nèi)在化過程，促進LDL-C的分解代謝，從而降低血漿中LDL-C的水平。多廿烷醇還可增加高密度脂蛋白（HDL-C）水平，降低甘油三酯及極低密度脂蛋白（VLDL-C）水平。
多廿烷醇片毒理研究臨床前研究表明，口服多廿烷醇幾乎沒有急性毒。大鼠、小鼠及家兔的LD50高于5000mg/kg。Macaca arctoides猴多次給藥的耐受性研究表明，最高劑量（500mg/kg）沒有導(dǎo)致臨床學(xué)、血液學(xué)及血液生化指標的任何改變。遺傳毒性多廿烷醇Ames試驗、小鼠微核試驗、顯性致死試驗結(jié)果均為陰性。生殖毒性對大鼠和家兔在多廿烷醇劑量達1000mg/kg，未發(fā)現(xiàn)致畸作用。
兩代生育力和生殖毒性研究試驗，未見多廿烷醇對生殖力和胎仔發(fā)育的影響。致癌性大鼠（50-500mg/kg）與小鼠致癌性試驗中，連續(xù)給藥24個月和18個月，未見腫癌發(fā)生率增加。同樣，Macaca arctoides猴口服給藥（0.25,2.5及25mg/kg）54周，未發(fā)現(xiàn)與藥物毒性相關(guān)的生物化學(xué)及組織生理學(xué)的變化。給予Beagle犬每日30或180mg多廿烷醇片也得到同樣的結(jié)果。
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