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名正阿德福韋酯膠囊治療效果怎么樣

  名正阿德福韋酯膠囊治療效果怎么樣?肝炎患者要抑制好病毒的復(fù)制,因?yàn)橐腋尾《緹o(wú)法抑制,就會(huì)出現(xiàn)肝臟損傷,甚至變成很難挽救的肝硬化、肝癌。所以從初期開(kāi)始接受治療,對(duì)患者的存活以及提高生活質(zhì)量是非常有幫助的。名正阿德福韋酯膠囊是用于治療慢性乙肝的藥物,具有不錯(cuò)的治療效果。
 
  評(píng)價(jià)阿德福韋酯片 (ADV)治療慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)的抗病毒療效及安全性。方法采用隨機(jī)、雙盲ADV與安慰劑平行對(duì)照試驗(yàn)方法。試驗(yàn)分2個(gè)階段,共48周。第一階段96例CHB患者按2∶1的 比例隨機(jī)、雙盲分成2組,其中試驗(yàn)組64例,對(duì)照組32例,治療12周。試驗(yàn)組口服ADV(10mg/片),1次/d,1片/次;對(duì)照組口服安慰劑,1次 /d,1片/次。第二階段所有患者均接受36周開(kāi)放的ADV(10mg/d)治療。結(jié)果治療12周時(shí),試驗(yàn)組血清HBV DNA較基線水平下降3.35log10 copies/ml,顯著高于對(duì)照組的0.73log10 copies/m(lP=0.000);試驗(yàn)組血清HBV DNA完全抑制(血清HBV DNA水平5×102 copies/ml)率為31.25%,顯著高于對(duì)照組的9.38%(P=0.019);試驗(yàn)組和對(duì)照組患者血清HBV DNA對(duì)數(shù)值較基線水平下降大于2的比例分別為87.50%和9.38%;試驗(yàn)組ALT復(fù)常率為57.81%,顯著高于對(duì)照組的28.13% (P=0.006)。治療48周時(shí),試驗(yàn)組和對(duì)照組HBV DNA較基線分別下降5.43log10 copies/ml和5.65log10 copies/ml;試驗(yàn)組和對(duì)照組分別有84.38%和81.25%的患者HBV DNA完全抑制;試驗(yàn)組和對(duì)照組患者血清HBV DNA對(duì)數(shù)值較基線水平下降大于2的比例分別為89.06%和90.63%;試驗(yàn)組ALT復(fù)常率與對(duì)照組分別為70.18%和73.33%;試驗(yàn)組血清轉(zhuǎn) 換率與對(duì)照組分別為15.09%和8%。試驗(yàn)組和對(duì)照組均未發(fā)生任何不良事件。結(jié)論 ADV在治療CHB方面具有顯著效果,為一種安全有效的藥物。(資料來(lái)源:丁晉彪, 李躍旗, 李琳,等。 阿德福韋酯片治療慢性乙型肝炎臨床研究[J]. 傳染病信息, 2010, 23(01):36-39.)
 
  所以總的來(lái)說(shuō),名正阿德福韋酯膠囊是治療效果不錯(cuò)的藥物。
 
  名正阿德福韋酯膠囊是一種單磷酸腺苷的無(wú)環(huán)核苷類似物,在細(xì)胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產(chǎn)物即名正二磷酸鹽。名正二磷酸鹽通過(guò)下列兩種方式來(lái)抑制HBVDNA多聚酶(逆轉(zhuǎn)錄酶);一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競(jìng)爭(zhēng),二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長(zhǎng)終止。名正二磷酸鹽對(duì)HBVDNA多聚酶的抑制常數(shù)(Ki)是0.1μM,但對(duì)人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱,Ki值分別為1.18μM和0.97μM。
 
  抗病毒活性:在轉(zhuǎn)染HBV的人肝瘤細(xì)胞系中,名正抑制50%病毒DNA復(fù)制的濃度(IC50)為0.2~2.5μM。
 
  肝病科藥師溫馨提示:患者必須在有慢性乙型肝炎治療經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用名正阿德福韋酯膠囊。成人(18~65歲)名正的推薦劑量為每日1次,每次10mg,飯前或飯后口服均可。治療的好療程尚未確定。勿超過(guò)推薦劑量使用?;颊邞?yīng)當(dāng)定期監(jiān)測(cè)乙型肝炎生化指標(biāo)、病毒學(xué)指標(biāo)和血清標(biāo)志物,至少每6個(gè)月1次。
 
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