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氨磺必利的注意事項(xiàng)及用法用量

隨著現(xiàn)代社會中,生活壓力和工作壓力的增加,精神病患的發(fā)病率也越來越高!精神疾患并不可怕,關(guān)鍵是要在發(fā)現(xiàn)了之后要及時(shí)治療,及時(shí)矯正!而在治療精神疾患的過程中,服用氨磺必利需要注意的事項(xiàng)有哪些?還有它的用法用量如何?百濟(jì)藥師為您解讀!

氨磺必利的適應(yīng)癥:治療精神疾患,尤其是伴有陽性癥狀(例如:譫妄,幻覺,認(rèn)知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應(yīng)遲緩,情感淡漠及社會能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。

氨磺必利的用法用量:

通常情況下,若每天劑量小于或等于400mg,應(yīng)一次服完,若每天劑量超過400mg,應(yīng)分為兩次服用。

陰性癥狀占優(yōu)勢階段

推薦劑量為50至300mg/天。劑量應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況進(jìn)行調(diào)整。最佳劑量約為100mg/天。

陽性及陰性癥狀混合階段

治療初期,應(yīng)主要控制陽性癥狀,劑量可為:400-800mg/天。然后根據(jù)病人的反應(yīng)調(diào)整劑量至最小有效劑量。

急性期 :治療開始時(shí),可以先以最大劑量400mg/天進(jìn)行幾天肌肉注射,然后改為口服藥物治療。口服推薦劑量為400-800mg/天,最大劑量不應(yīng)超過1200mg。然后可根據(jù)病人的反應(yīng)情況維持或調(diào)整劑量。

任何情況下,均應(yīng)根據(jù)病人的情況將維持劑量調(diào)整到最小有效劑量。

腎功能不全:由于氨磺必利通過腎臟排泄,故對于腎功能不全,肌酐清除率為30-60ml/min的患者,應(yīng)將劑量減半,對于肌酐清除率為10-30ml/min的患者,應(yīng)將劑量減至三分之一。

由于缺乏充足的資料,故氨磺必利不推薦用于患有嚴(yán)重腎功能不全的病人(肌酐清除率<10ml/min)(見禁忌)。

肝功能不全:由于氨磺必利代謝較少,對于患有肝功能不全的患者不需調(diào)整劑量。

氨磺必利的注意事項(xiàng):

由于藥物主要通過腎臟排泄,所以對于患有腎功能不全的病人,應(yīng)減少服藥劑量。對于患有嚴(yán)重腎功能不全的病人,沒有相關(guān)的臨床數(shù)據(jù)。

精神抑制類藥物可降低癲癇發(fā)作的閾值。所以對于有驚厥史的病人,服用氨磺必利時(shí)應(yīng)仔細(xì)監(jiān)控。

由于老年人對藥物的高敏感性(可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜或低血壓癥狀),所以老年人服藥時(shí)應(yīng)注意。

對于患有帕金森氏病的病人,服藥時(shí)應(yīng)注意。除非必需使用精神抑制類藥物治療,否則應(yīng)避免服用此藥。

對于司機(jī)和機(jī)器操作者,應(yīng)特別注意,服用此藥可出現(xiàn)瞌睡癥狀。

由于索里昂含有乳糖,索里昂禁用于先天性半乳糖血癥、葡萄糖或半乳糖吸收不良綜合征或乳糖酶缺乏的患者。

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