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曲萊治療癲癇要注意些什么

  曲萊治療癲癇要注意些什么?治療癲癇的藥品是需要長(zhǎng)期服用的,對(duì)于需要長(zhǎng)期服用的藥品我們都要更加小心一些,因?yàn)樵谶@漫長(zhǎng)的服藥過程中,如果稍不注意,那么可能會(huì)造成一些特別不好的后果,在服用曲萊的時(shí)候也一樣。
 
  曲萊治療癲癇要注意些什么?
 
  曲萊的成分是卡馬西平。曲萊的注意事項(xiàng)有:對(duì)卡馬西平過敏的病人,在使用曲萊治療過程中,也可能發(fā)生過敏反應(yīng)(如嚴(yán)重的皮膚反應(yīng))??R西平和奧卡西平的交叉過敏反應(yīng)率為25-30%。過敏反應(yīng)也可以發(fā)生在對(duì)卡馬西平?jīng)]有過敏史的病人。作為一條原則,在首次出現(xiàn)過敏反應(yīng)征象的時(shí)候,應(yīng)該立即停用曲萊。可達(dá)2.7%的病人使用曲萊治療時(shí),血清鈉會(huì)下降到125mmol/L以下,但常常沒有臨床癥狀,并不需要改變治療。如果考慮臨床干預(yù),來自臨床試驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)顯示,減少或者停用曲萊,或者對(duì)病人采取保守治療(例如減少液體的攝入),血清鈉水平都會(huì)回到正?;€以上。
 
  以下情況需注意:有腎臟疾病并需要攝入大量液體的病人;有低鈉血癥的病人;同時(shí)使用能降低血鈉水平的藥物(例如利尿劑,去氨加壓素),或者是使用非甾體抗炎藥(例如吲哚美辛)治療的病人,在開始用曲萊前應(yīng)該測(cè)定血清鈉水平,開始治療以后大約2周測(cè)定血清鈉水平。然后,在治療的前3個(gè)月中,每隔1個(gè)月或者根據(jù)臨床需要測(cè)定血清鈉水平。對(duì)于上述提到的危險(xiǎn)因素在老齡病人中應(yīng)更加注意。在用降低血鈉水平的藥物治療的同時(shí)又使用曲萊治療的病人,也應(yīng)進(jìn)行血清鈉的監(jiān)測(cè)。作為一條原則,在用曲萊治療時(shí),如果出現(xiàn)低鈉血癥的臨床表現(xiàn),就應(yīng)該考慮測(cè)定血清鈉水平。
 
  另外,測(cè)定血清鈉水平可以作為實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)常規(guī)指標(biāo)的一部分。心衰的病人,應(yīng)定期進(jìn)行體重監(jiān)測(cè),以確定是否有液體潴留。如果有液體潴留或者心功能的惡化,應(yīng)測(cè)定血清鈉水平。如果明確有低鈉血癥,限制液體的攝入是一條重要的治療辦法。盡管臨床試驗(yàn)沒有提示用奧卡西平治療能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)阻滯,然而,從理論上講,對(duì)有心臟傳導(dǎo)疾病的病人(例如房室傳導(dǎo)阻滯,心律失常),應(yīng)該小心地監(jiān)測(cè)。
 
  有關(guān)肝炎的病例報(bào)道非常罕見,且在大多數(shù)病例中,疾病的自然病程良好。如果有理由懷疑肝功能有損害,應(yīng)進(jìn)行檢查,考慮終止曲萊的治療。和其它抗癲癇藥一樣,曲萊應(yīng)避免突然停藥。應(yīng)該逐漸地減少劑量,以避免誘發(fā)癇性發(fā)作(發(fā)作加重或癲癇持續(xù)狀態(tài))。如果不得不突然停藥,例如由于嚴(yán)重的不良反應(yīng),應(yīng)該在合適的抗癲癇藥(如安定靜脈或直腸給藥,苯妥英靜脈給藥)發(fā)揮作用的情況下?lián)Q用另外一種抗癲癇藥,并在嚴(yán)格的觀察下進(jìn)行。
 
  曲萊過量有哪些表現(xiàn)呢?
 
  有關(guān)于過量服用奧卡西平的個(gè)案報(bào)道,最大攝入劑量為24g。給予對(duì)癥治療后,病人全部恢復(fù)。癥狀和體征:嗜睡,輕度頭痛,惡心,嘔吐,運(yùn)動(dòng)過度,低鈉血癥,共濟(jì)失調(diào)和眼球震顫。
 
  曲萊值得我們注意的地方如上所述,患者應(yīng)該充分小心避免注意事項(xiàng)的情況,正確服用藥物。另外,患者在服藥時(shí),還要注意基本的規(guī)則、年齡和患者情況。如果您對(duì)曲萊有任何疑惑,可以咨詢我們,康德樂藥店的全國免費(fèi)服務(wù)熱線:400-168-0606。
 
  

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