- 珂丹(恩他卡朋片)0.2g*30片
帕金森對人體的傷害是不弄漠視的,并且還會嚴重影響人體的機能。而目前藥物治療是帕金森病最主要的治療手段,左旋多巴制劑仍是最有效的藥物。珂丹又被稱為恩他卡朋片,是標準藥物左旋多巴的輔助用藥,對于帕金森病可以起到輔助治療的作用。
珂丹能治帕金森病嗎?珂丹恩他卡朋片是一個特異性外周兒茶酚胺-O-甲基轉移酶抑制劑(COMTI),為Orion研制生產(chǎn)的一類新藥,用于帕金森病(PD)的輔助治療。
珂丹主要成份是恩他卡朋,屬于兒茶酚-O-甲基轉移酶(COMT)抑制劑,為橙棕色薄膜衣片,除去包衣后顯黃色,珂丹可作為標準藥物左旋多巴、芐絲肼或左旋多巴、卡比多巴的輔助用藥,用于治療以上藥物不能控制的帕金森病及劑末現(xiàn)象(癥狀波動)。它是一種可逆的、特異性的、主要作用于外周的COMT抑制劑,與左旋多巴制劑同時使用,可延長并優(yōu)化左旋多巴制劑的療效。
珂丹通過抑制COMT酶減少左旋多巴代謝為3-氧位-甲基多巴(3-OMD),這使左旋多巴的生物利用度增加,并增加了腦內(nèi)可利用的左旋多巴總量,增強左旋多巴的療效。因此,為減少與左旋多巴相關的多巴胺能不良反應,如運動障礙、惡心、嘔吐及幻覺,常需要在本品治療的最初幾天至幾周內(nèi)調(diào)整左旋多巴的劑量。
另外,腎功能不全不影響本品的藥代動力學,因此不需要做劑量調(diào)整。但是,對正在接受透析的病人,要考慮延長用藥間隔。要注意的是,珂丹為口服制劑,應與左旋多巴/芐絲肼或左旋多巴/卡比多巴同時服用,這些左旋多巴制劑的處方資料在與珂丹合并用藥時同樣適用。
珂丹可和食物同時或不同時服用,每次服用左旋多巴/多巴脫羧酶抑制劑時給予珂丹0.2g(一片),最大推薦劑量是0.2g(一片)每天10次,即2g珂丹。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),通過延長給藥間隔和/或減少左旋多巴的每次給藥量使左旋多巴的日劑量減少10%-30%。如果珂丹治療中斷,必須調(diào)整其它抗帕金森病治療藥物的劑量,特別是左旋多巴,以達到足以控制帕金森病癥狀的水平。孕婦及哺乳期婦女不推薦使用,兒童忌用,老年人用藥劑量不需調(diào)整。由于本品總是作為左旋多巴治療的輔助治療,因此,左旋多巴治療的注意事項在本品治療時亦應考慮在內(nèi)。
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