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恩經(jīng)復(fù)打了之后會(huì)有不良反應(yīng)嗎

  導(dǎo)讀:恩經(jīng)復(fù)用于治療正己烷中毒性周圍神經(jīng)病,通過促進(jìn)神經(jīng)損傷恢復(fù)發(fā)揮作用。無嚴(yán)重不良反應(yīng)。臨床試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)有肝、腎、心臟等功能損害。 2.用藥后常見注射部位痛或注射側(cè)下肢疼痛(發(fā)

  恩經(jīng)復(fù)打了之后會(huì)有不良反應(yīng)嗎?恩經(jīng)復(fù)需要在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,一般通過肌肉注射的方法來操作,但是很多患者擔(dān)心使用本品后會(huì)出現(xiàn)后遺癥或者一些比較嚴(yán)重的副作用,不妨看看下面的介紹。
 
  恩經(jīng)復(fù)用于治療正己烷中毒性周圍神經(jīng)病,通過促進(jìn)神經(jīng)損傷恢復(fù)發(fā)揮作用。無嚴(yán)重不良反應(yīng)。臨床試驗(yàn)中未發(fā)現(xiàn)有肝、腎、心臟等功能損害。 2.用藥后常見注射部位痛或注射側(cè)下肢疼痛(發(fā)生率分別為85%和29%),一般不需處理; 個(gè)別癥狀較重者,口服鎮(zhèn)痛劑即可緩解;偶見其它癥狀(如頭暈、失眠等),發(fā)生率與安慰劑組比較無明顯差別。
 
  藥理作用:大鼠體內(nèi)試驗(yàn)結(jié)果表明:本品可改善由己二酮和丙烯胺造成的大鼠中毒性周圍神經(jīng)病所致的肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙,縮短神經(jīng)-肌肉動(dòng)作電位潛伏期,并提高神經(jīng)-肌肉動(dòng)作電位幅度。組織病理學(xué)檢查結(jié)果表明,本品有減輕動(dòng)物脛神經(jīng)的髓鞘腫脹發(fā)生率和降低變性脛神經(jīng)纖維數(shù)量等作用。以上結(jié)果提示本品可能有促進(jìn)損傷神經(jīng)恢復(fù)的作用。 毒理研究: 重復(fù)給藥的毒性試驗(yàn)結(jié)果表明:1)Wistar大鼠肌注本品劑量分別為30μg/kg、60μg/kg和120μg/kg,連續(xù)給藥12周,僅見120μg/kg劑量組的動(dòng)物在給藥28天后出現(xiàn)食欲減低,體重增長(zhǎng)延緩,活動(dòng)減少等。2)雜種犬肌注本品高劑量為17.8μg/kg,連續(xù)給藥60天后,動(dòng)物未見明顯毒性反應(yīng)。 上海種小鼠的一般生殖毒性、致畸敏感期和圍產(chǎn)期毒性試驗(yàn)結(jié)果表明:劑量在高達(dá)200μg/kg時(shí),對(duì)動(dòng)物的生育力、胚胎器官形成及時(shí)F1代仔鼠的發(fā)育無明顯的影響。
 
  正己烷的慢性毒性最初表現(xiàn)為周圍神經(jīng)遠(yuǎn)端感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙,繼續(xù)接觸則病變向近端發(fā)展,臨床表現(xiàn)與軸索改變相平行。最初損傷發(fā)生在遠(yuǎn)端最長(zhǎng)、最粗的感覺和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)軸索,并且在朗飛結(jié)附近形成巨大的充滿神經(jīng)絲的腫脹。接著朗飛結(jié)解剖結(jié)構(gòu)扭曲且髓鞘從腫脹處回縮,有時(shí)伴節(jié)段性脫髓鞘。最后,一些遠(yuǎn)離神經(jīng)腫脹部位的軸索發(fā)生變性。在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的長(zhǎng)軸突上(如脊髓上、下傳導(dǎo)通路和視覺通路)偶爾也發(fā)生神經(jīng)絲軸突病變。Spencer 用雄性大鼠接觸440或 1 760 mg/m3濃度的正己烷,每天 22 h,每周 7 d,2個(gè)月后 1760 mg/m3組動(dòng)物脛神經(jīng)和腦橋可觀察到軸索腫脹,6個(gè)月后可見脛神經(jīng)、坐骨神經(jīng)、腰髓和腦橋有明顯的軸索變性和消失。Khedun 在離體和整體試驗(yàn)中,證實(shí)正己烷可使大鼠心肌鎂、鉀、鋅離子水平及心室纖顫閾下降。一些作者曾觀察到慢性正己烷接觸引起眼部病變和視覺障礙。
 
  正己烷引起多發(fā)性神經(jīng)病可能由于其代謝產(chǎn)物—原發(fā)性神經(jīng)毒2,5-己二酮所致,而糖代謝障礙又是其毒作用的關(guān)鍵機(jī)制。2,5-己二酮抑制神經(jīng)細(xì)胞酶活性,特別抑制神經(jīng)纖維中糖酵解酶—磷酸果糖激酶、甘油醛3-磷酸脫氫酶、2-磷酸甘油脫氫酶的活性,使糖酵解受到抑制,造成能量代謝障礙,引起軸突的酶活性抑制,軸突運(yùn)輸障礙而導(dǎo)致神經(jīng)纖維變性。也有人認(rèn)為是其與神經(jīng)微絲結(jié)合使正常功能受影響而致。
 
  恩經(jīng)復(fù)對(duì)不同的人來說有不同的效果,當(dāng)然也有可能會(huì)出現(xiàn)不一樣的副作用,但是基本上不會(huì)遺留下很嚴(yán)重的后遺癥,所以是一個(gè)相對(duì)比較安全的藥物,它的功效作用也比副作用要大很多,所以有許多醫(yī)生讓患者使用本品。

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