每一種藥物都擁有自己的使用劑量，同時(shí)也根據(jù)不同人群的使用方法也有不同。所以，患者在使用藥物治療疾病時(shí)，一定要事先了解清楚藥物的使用方法，或是詳細(xì)咨詢醫(yī)生，并嚴(yán)格按照醫(yī)生提供的服藥要求進(jìn)行合理用藥?，F(xiàn)在高血壓患者人數(shù)是一年比一年多，同時(shí)治療高血壓疾病的藥物也是數(shù)不勝數(shù)，全可利就是其中的一種藥物，那么，患者在選擇全可利藥物治療時(shí)，如何正確使用呢?下面，由百濟(jì)藥師為您做詳細(xì)的說明。
肺動(dòng)脈高壓主要累及肺動(dòng)脈和右心，表現(xiàn)為右心室肥厚，右心房擴(kuò)張。肺動(dòng)脈主干擴(kuò)張，周圍肺小動(dòng)脈稀疏。肺小動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞增生肥大，血管內(nèi)膜纖維化增厚，中膜肥厚，管腔狹窄，閉塞，扭曲變形，呈叢狀改變。肺小靜脈也可以出現(xiàn)內(nèi)膜纖維增生和管腔阻塞。 IPAH特征性的病理改變?yōu)榉涡?dòng)脈管壁增厚，可涉及中層、內(nèi)膜和外膜。有肺小動(dòng)脈閉塞、向心性內(nèi)膜增厚的改變。較大的血管可有叢狀損傷和偏心性內(nèi)膜增厚。肺動(dòng)脈高壓與肺動(dòng)脈管壁增厚，管腔狹窄和原位血栓形成的聯(lián)合效應(yīng)有關(guān)。IPAH常見的肺小動(dòng)脈的病理改變?nèi)缦拢?/p>
1、小動(dòng)脈中膜肥厚和細(xì)動(dòng)脈肌化：是IPAH早期的血管改變。以顯著的小動(dòng)脈中膜增厚和無肌層的泡內(nèi)動(dòng)脈肌化為特征。
2、內(nèi)膜增生： 內(nèi)膜增生主要有兩種類型：1、內(nèi)膜細(xì)胞性增生，此時(shí)疾病處于較早的階段，病變具有可逆性;2、向心性板層性(洋蔥皮樣)內(nèi)膜纖維化，由肌成纖維細(xì)胞和彈力纖維組成，被豐富的無細(xì)胞結(jié)締組織基質(zhì)分隔，多屬于不可逆性改變，反映病情進(jìn)展到了較嚴(yán)重的階段。內(nèi)膜增生導(dǎo)致肺血管床減少。
3、原位血栓形成：偏心性內(nèi)膜板層樣纖維化于肺血管隨機(jī)分布,是局部血栓形成和再通的結(jié)果,盡管有人認(rèn)為這可能是肺內(nèi)微血栓栓塞,然而至今尚未發(fā)現(xiàn)IPAH患者有微栓子來源。
4、叢樣病變：叢樣病變是由成肌纖維細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞和結(jié)締組織基質(zhì)作為襯里的內(nèi)皮管道局灶性增生，局限于小肺動(dòng)脈和泡內(nèi)肺動(dòng)脈，并有動(dòng)脈壁擴(kuò)張和部分破壞，病變內(nèi)有纖維蛋白血栓和血小板，病變可進(jìn)入血管周圍結(jié)締組織。多發(fā)生在動(dòng)脈分叉或新生動(dòng)脈發(fā)源處。特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓易發(fā)生在血管外徑小于100um的動(dòng)脈。叢樣病變并非是特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓所特有的病理改變，其實(shí)也見于其他疾病，如先心病左向右分流性肺動(dòng)脈高壓。全可利是治療肺動(dòng)脈高壓的藥物，患者如何正確使用呢?請(qǐng)看百濟(jì)藥師為您做的說明。
全可利的用法用量：1、全可利初始劑量為一天2次、每次62.5mg，持續(xù)4周，隨后增加至維持劑量125mg，一天2次。高于一天2次、一次125mg的劑量不會(huì)帶來足以抵消肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)的益處?？稍谶M(jìn)食前或后，早、晚服用全可利。2、腎功能受損病人：腎功能受損對(duì)全可利藥代動(dòng)力學(xué)的影響很小。不需作劑量調(diào)整。3、老年人：全可利的臨床研究沒有包括足夠的年齡在65歲及大于65歲的病人并測(cè)定他們的反應(yīng)是否與年輕病人相同。通常來說，因?yàn)槟I和/或心臟功能下降、有伴隨疾病、其它藥物治療，尤其有肝功能降低，所以老年病人的劑量應(yīng)該慎重選擇。4、肝臟損害病人：肝臟輕度損害病人應(yīng)慎用全可利。中度和重度肝臟損害病人嚴(yán)禁使用。5、治療中止：沒有在推薦劑量下肺動(dòng)脈高壓病人突然中止使用全可利的經(jīng)驗(yàn)。為了避免臨床突然惡化，應(yīng)緊密監(jiān)視病人，在停藥前的3-7天應(yīng)將劑量減至一半。
百濟(jì)藥師提示：如果您在選擇全可利藥物治療相關(guān)疾病的同時(shí)，也要注意飲食護(hù)理和恢復(fù)運(yùn)動(dòng)，最好定期到醫(yī)院做復(fù)查，如用藥過程中有不適，要及時(shí)到醫(yī)院就診，在治療過程中要積極配合醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)生建議及時(shí)調(diào)整治療方案，如果治療過程中您有關(guān)于用藥或疾病方面的任何疑問，也可撥打百濟(jì)健康熱線400-168-0606，百濟(jì)藥師為您竭誠服務(wù)。
