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倍林達(dá)用藥的禁忌有哪些

  倍林達(dá)用藥的禁忌有哪些?治療急性冠脈綜合征患者要選擇適合自己的藥物,現(xiàn)在市場上用于治療急性冠脈綜合征的藥物是比較多的,比如倍林達(dá)等?;颊咂綍r(shí)要注意多鍛煉身體,保持愉悅的心情,積極樂觀的面對疾病。
 
  倍林達(dá)用藥的禁忌有哪些?
 
  倍林達(dá)禁忌:對替格瑞洛或倍林達(dá)任何輔料成分過敏者;活動(dòng)性病理性出血(如消化性潰瘍或顱內(nèi)出血)的患者;有顱內(nèi)出血病史者;中-重度肝臟損害患者;因聯(lián)合用藥可導(dǎo)致替格瑞洛的暴露量大幅度增加,禁止替格瑞洛片與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑(如:酮康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韋和阿扎那韋)聯(lián)合用藥。
 
  倍林達(dá)藥物相互作用:替格瑞洛主要經(jīng)CYP3A4代謝,少部分由CYP3A5代謝。其他藥物對替格瑞洛的影響:CYP3A抑制劑:合并使用酮康唑可使替格瑞洛的Cmax和AUC分別增加2.4倍和7.3倍,活性代謝產(chǎn)物的Cmax和AUC分別下降89%和56%;其它CYP3A4的強(qiáng)抑制劑也會(huì)有相似的影響。應(yīng)避免倍林達(dá)與CYP3A強(qiáng)效抑制劑(酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、克拉霉素、奈法唑酮、利托那韋、沙奎那韋、奈非那韋、茚地那韋、阿扎那韋和泰利霉素等)聯(lián)合使用(見禁忌和藥代動(dòng)力學(xué))。
 
  CYP3A誘導(dǎo)劑:合并使用利福平可使替格瑞洛的Cmax和AUC分別降低73%和86%,活性代謝產(chǎn)物的Cmax未發(fā)生改變,AUC降低46%。預(yù)期其它CYP3A4誘導(dǎo)劑(如地塞米松、苯妥英、卡馬西平和苯巴比妥)也會(huì)降低替格瑞洛的暴露。倍林達(dá)應(yīng)避免與CYP3A強(qiáng)效誘導(dǎo)劑聯(lián)合使用。
 
  阿司匹林:與大于100mg維持劑量阿司匹林合用時(shí),會(huì)降低替格瑞洛減少復(fù)合終點(diǎn)事件的臨床療效。
 
  其它:臨床藥理學(xué)相互作用研究顯示,替格瑞洛與肝素、依諾肝素和阿司匹林或去氨加壓素合用時(shí),與替格瑞洛單獨(dú)用藥相比,對替格瑞洛或其活性代謝產(chǎn)物的PK、ADP誘導(dǎo)的血小板聚集沒有任何影響。
 
  那么,什么是急性冠脈綜合征呢?
 
  急性冠脈綜合征是冠心病的一種類型,是一大類包含不同臨床特征、臨床危險(xiǎn)性及預(yù)后的臨床征候群。它們有共同的病理機(jī)制,即冠狀動(dòng)脈硬化斑塊破裂、血栓形成,并導(dǎo)致病變血管不同程度的阻塞。
 
  冠脈綜合征患者的飲食是要以清淡為主的,這樣也是可以降低疾病的發(fā)病幾率的。康德樂大藥房藥師溫馨提示:如果您對倍林達(dá)臨床適應(yīng)證、用法用量、不良反應(yīng)等有任何疑惑,您也可以撥打400-168-0606進(jìn)一步咨詢專科藥師。
 
  

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