全可利主要有哪些注意事項(xiàng)
?全可利是肺動(dòng)脈高壓的用藥之一。肺動(dòng)脈高壓這個(gè)疾病,很多人可能不太了解。肺動(dòng)脈高壓指肺動(dòng)脈壓力升高超過一定界值的一種血流動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài),可導(dǎo)致右心衰竭,可以是一種獨(dú)立的疾病,也可以是并發(fā)癥,還可以是綜合征。由此可見,這個(gè)疾病是需要及時(shí)治療的。
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全可利主要有哪些注意事項(xiàng)?
關(guān)于處方藥全可利,使用注意事項(xiàng):WHO 功能分級(jí)II級(jí)的患者中顯示出臨床惡化率下降和步行距離的改善趨勢(shì)。醫(yī)生應(yīng)充分考慮這些益處是否足夠抵消對(duì)于WHO功能分級(jí)II級(jí)患者的肝損傷風(fēng)險(xiǎn),隨著疾病進(jìn)展,該風(fēng)險(xiǎn)可能導(dǎo)致將來無法使用本品。
全可利為雙重內(nèi)皮素受體拮抗劑,對(duì)ETA(內(nèi)皮素受體A)和ETB(內(nèi)皮素受體B)均有親和力。波生坦可降低肺血管和全身血管阻力,從而在不增加心率的情況下增加心臟輸出量。
神經(jīng)激素內(nèi)皮素為強(qiáng)效的血管收縮劑,能夠促進(jìn)纖維化、細(xì)胞增生和組織重構(gòu)。在包括肺動(dòng)脈高壓在內(nèi)的許多心血管疾病中,血漿和組織的內(nèi)皮素濃度均會(huì)增加,提示內(nèi)皮素在這些疾病中的病理作用。對(duì)于肺動(dòng)脈高壓,血漿內(nèi)皮素濃度與預(yù)后不良緊密相關(guān)。
波生坦對(duì)于內(nèi)皮素受體是特異性的。波生坦與內(nèi)皮素競(jìng)爭(zhēng)性地結(jié)合ETA和ETB受體,它與ETA受體的親和力稍高于與ETB受體的親和力。在肺動(dòng)脈高壓的動(dòng)物模型中,波生坦長(zhǎng)期口服給藥能降低肺血管阻力、重構(gòu)肺血管和逆轉(zhuǎn)右心室肥大。在肺纖維化動(dòng)物模型中,波生坦可減少膠原沉積(具體藥理學(xué)和毒理學(xué)詳細(xì)見說明書)。
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