如何早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌？前列腺是包繞在男子膀胱下方、尿道周圍果核樣大小的一個(gè)腺體，為男性所特有。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年有7～8萬(wàn)名前列腺癌新病例，95%發(fā)生于60歲以上的老年人，前列腺癌的發(fā)生率持續(xù)地隨年齡增長(zhǎng)而增加。
臨床發(fā)現(xiàn)，前列腺癌多發(fā)生于后葉，早期多無(wú)任何癥狀，即使有所不適，也不足以引起病人的重視。當(dāng)腫瘤增大壓迫尿道時(shí)，又往往與前列腺肥大相混淆。故而，約80%的病人首先發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶，然后才發(fā)現(xiàn)前列腺癌。此時(shí)，病變已經(jīng)屬晚期，預(yù)后不良?？梢?jiàn)，早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌顯然十分重要。
早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌
前列腺癌的臨床癥狀出現(xiàn)早晚及其嚴(yán)重程度，取決于癌腫生長(zhǎng)的速度和壓迫尿道的程度。因前列腺環(huán)抱尿道，故癌變首先壓迫尿道，表現(xiàn)出排尿異常的癥狀。初起時(shí)可見(jiàn)尿意頻繁，夜尿增多；當(dāng)腫塊增大壓迫尿道，會(huì)出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿不暢、尿程延長(zhǎng)；少部分病人可出現(xiàn)排尿疼痛，有的還會(huì)出現(xiàn)血尿，此時(shí)應(yīng)引起警惕。當(dāng)癌腫逐漸增大時(shí)，尿道受壓迫更為嚴(yán)重，致使小便困難，造成尿液在膀胱潴留，膀胱充盈脹大，以至高度膨脹，極為難受，非導(dǎo)尿不行，導(dǎo)出的尿液往往刺鼻難聞。
此外，當(dāng)前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移，特別是盆腔轉(zhuǎn)移，可出現(xiàn)腰背部疼痛，或類似坐骨神經(jīng)痛的癥狀，疼痛?？上驎?huì)陰部及肛門周圍放射。因此，凡年齡在45歲以上的男子，出現(xiàn)尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長(zhǎng)、尿流變細(xì)、排尿困難，則應(yīng)考慮患前列腺癌的可能。
對(duì)待前列腺癌也不能單靠自我感覺(jué)，專家建議：凡年齡在45歲以上的男性，每年應(yīng)作一次直腸指檢，這對(duì)于早期診斷極為重要。直腸指檢的準(zhǔn)確率達(dá)50%～70%，可獲得早期診斷及根治機(jī)會(huì)。據(jù)報(bào)道，在美國(guó)軍事系統(tǒng)服役的人員中都進(jìn)行定期直腸指檢，在發(fā)現(xiàn)有前列腺癌病例中，50%的病人屬于可根治的，而在普通居民中發(fā)現(xiàn)的病例中只有5%可獲得根治。可見(jiàn)進(jìn)行早期直腸指檢的重要。
除了直腸指檢外，對(duì)可疑病人，還要采取經(jīng)會(huì)陰、直腸穿刺，取活體組織檢查，其診斷的正確率可達(dá)70%～80%。另外，近年發(fā)展起來(lái)的前列腺特異抗原（PSA）檢驗(yàn)方法的臨床應(yīng)用，為提高前列腺癌的診斷準(zhǔn)確率提供了極大的方便。這種方法多數(shù)情況下可在前列腺癌發(fā)病初期發(fā)現(xiàn)，以便及時(shí)采取治療措施。
亂服荷爾蒙 腺癌找上門：前列腺癌的病因尚未查明，可能與遺傳、環(huán)境、性激素等有關(guān)。前列腺分泌功能受雄激素睪九酮調(diào)節(jié)，促性腺激素的黃體生成素發(fā)揮間接作用。幼年閹割者從不發(fā)生前列腺癌。
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