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胃癌的早期癥狀主要有什么?胃癌的診斷及治療,關(guān)鍵在于"三早",即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,因此,如能注意胃癌的早期表現(xiàn)。則有利于早期發(fā)現(xiàn),早期治療,可以防患于未然。
那么胃癌早期的癥狀都有哪些呢?
1.消化道出血:常見(jiàn)的有嘔血、黑便及大便潛血陽(yáng)性。大部分女性在胃癌早期即可存在少量出血的癥狀。
2. 慢性貧血或大便持續(xù)隱血陽(yáng)性:由于胃癌表面多有壞死、潰爛,持續(xù)性活動(dòng)性小量出血,從而導(dǎo)致大便隱血持續(xù)陽(yáng)性;再加上營(yíng)養(yǎng)吸收障礙,腫瘤消耗,患者多有慢性貧血存在,表現(xiàn)在眼瞼、口唇蒼白,乏力體虛等癥狀。因此,對(duì)于不明原因貧血和大便持續(xù)隱血陽(yáng)性的情況,一定要小心癌變的可能。
3.綜合癥狀:癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移可引起腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。
4. 上腹飽脹,惡心,厭食:由于胃癌組織不能正常分泌胃酸,胃內(nèi)呈現(xiàn)低酸環(huán)境;并且由于胃癌可能侵犯肌層,影響胃的蠕動(dòng)。進(jìn)食后患者常有腹部飽脹不適,食物排空困難。如果癌腫位于幽門(mén)附近,癥狀更為明顯,一旦發(fā)展至幽門(mén)梗阻,則可出現(xiàn)嘔吐隔夜食物的現(xiàn)象。臨床上,約有30%的患者以惡心、厭食、嘔吐為首發(fā)癥狀。
5. 腹痛:胃癌患者多伴有長(zhǎng)期胃潰瘍病史,因而容易對(duì)疼痛習(xí)以為常,掉以輕心。殊不知,腹痛是胃癌最常見(jiàn)的早期癥狀之一。需要正確區(qū)分的是:胃潰瘍疼痛多為進(jìn)食后上腹隱痛、鈍痛或燒灼感,隨著食物的排空癥狀可逐漸緩解;相反,胃癌的疼痛往往不具有明顯的規(guī)律性,并且疼痛的性質(zhì)也發(fā)生了變化,持續(xù)性腹部疼痛多提示病變已經(jīng)侵出胃壁,而胸骨后或心前區(qū)疼痛則提示賁門(mén)部腫瘤的可能。此時(shí),應(yīng)該警惕癌癥的先兆。
6.消化道癥狀:早期胃癌70%以上無(wú)明顯癥狀。但是隨著病情的發(fā)展,可逐漸出現(xiàn)非特異性的、類(lèi)同于胃炎或胃潰瘍的癥狀,包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心,偶有嘔吐、食欲減退、消化不良、黑便等。
7.嘔血及黑便:如癌腫僅破壞小血管,常表現(xiàn)為大便"潛血",即大便外觀雖正常,但化驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)其中有血細(xì)胞。若早期就侵犯較大血管,則引起嘔血,大便變黑或如柏油樣。胃癌的潛血和黑便為持續(xù)性、頑固性,而胃、十二指腸潰瘍引起的出血多表現(xiàn)為間歇性,并且經(jīng)過(guò)及時(shí)治療能使之停止。
8.常規(guī)抗?jié)冎委煙o(wú)效:胃潰瘍雖然頑固,但一般情況下內(nèi)科正規(guī)治療后,癥狀往往會(huì)有所緩解或消失。如果4-6周正規(guī)治療無(wú)效,或者治愈后反復(fù)發(fā)作;經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為較大潰瘍(直徑>2.5cm)或高位潰瘍,特別是年齡大于45歲,進(jìn)入胃癌高發(fā)年齡段的患者,即使活檢陰性,亦應(yīng)定期檢查,警惕癌變的可能。
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腫瘤科藥師溫馨提醒:由于腫瘤消耗,進(jìn)食困難,營(yíng)養(yǎng)吸收障礙等原因,20%--60%胃癌患者早期即可出現(xiàn)短期內(nèi)體重明顯下降癥狀,并呈進(jìn)行性消瘦狀態(tài)。如果發(fā)生上述情況,則癌變的可能性較大。