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肺癌術(shù)后常見并發(fā)癥主要是什么

  肺癌術(shù)后常見并發(fā)癥主要是什么?隨著全球肺癌發(fā)病率不斷增加,尤其是老年人,患者大部分是從年輕的時(shí)候就開始吸煙,煙齡多在35年以上,本來老人身體免疫力、抵抗力就會(huì)較年輕的時(shí)候降低,加之患上肺癌,身體肯定會(huì)難以承受。手術(shù)療法治療肺癌較為普遍和常用,但是,會(huì)使原本已很虛弱的老年人更加虛弱,手術(shù)給肺癌患者帶來的并發(fā)癥也很多,肺癌晚期,專家建議可以采取中醫(yī)保守治療,可采用的中藥有益肺清化顆粒健脾益腎顆粒、扶正消癥膠囊等。
 
  肺癌術(shù)后常見的并發(fā)癥如不及時(shí)行有效的處理將給患者術(shù)后的恢復(fù)造成嚴(yán)重的影響,有些嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥甚至危及患者生命。肺癌患者手術(shù)時(shí)的并發(fā)癥有以下七方面:
 
  1、胸膜感染:多數(shù)是因手術(shù)時(shí)胸腔內(nèi)受到污染所致,也與患者的抵抗力較差有關(guān)。對(duì)于胸膜感染的處理有時(shí)是相當(dāng)?shù)睦щy。
 
  2、支氣管胸膜瘺:支氣管胸膜瘺發(fā)生的原因多為肺切除術(shù)后支氣管殘端癌存留,低蛋白血癥及手術(shù)操作不當(dāng)?shù)瓤芍率中g(shù)后支氣管殘端愈合不良或形成瘺管。
 
  3、呼吸衰竭:多見于全肺切除術(shù)的患者,且患者術(shù)前的肺功能又有明顯損害。該并發(fā)癥的治療較困難,死亡率較高。
 
  4、心血管系統(tǒng)并發(fā)癥:常見的心血管系統(tǒng)并發(fā)癥有手術(shù)后低血壓、心律失常、心包填塞、心力衰竭等。其發(fā)生的誘因多為年老體弱、手術(shù)中縱隔與肺門的牽拉刺激、低鉀、低氧及大出血等。因此,對(duì)于老年患者,術(shù)前已有心臟疾患,心功能低下者應(yīng)嚴(yán)格掌握其手術(shù)指征。在手術(shù)時(shí)應(yīng)操作輕柔,手術(shù)后保持呼吸道通暢及充分給氧,密切觀察血壓、脈搏變化,及時(shí)補(bǔ)充血容量。手術(shù)后輸液速度應(yīng)慢速、均衡,防止過快、過量誘發(fā)肺水腫。同時(shí)作心電監(jiān)護(hù),一旦發(fā)現(xiàn)異常,根據(jù)病情及時(shí)處理。老年病員常伴有隱性冠心病,手術(shù)創(chuàng)傷的多種刺激可促使其急性發(fā)作,但在臨床醫(yī)師嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和及時(shí)處理下是可以轉(zhuǎn)危為安的。
 
  5、胸內(nèi)出血,多發(fā)生于術(shù)后24小時(shí)內(nèi),系術(shù)中止血不徹底,或者結(jié)扎血管的縫線脫落所致,是肺癌術(shù)后一種后果嚴(yán)重的并發(fā)癥,須緊急救治,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)再次剖胸止血。
 
  6、膿胸:系手術(shù)時(shí),支氣管或肺內(nèi)分泌物污染胸腔所致。處理時(shí)除應(yīng)選擇有效的抗生素治療外,還應(yīng)進(jìn)行及時(shí)徹底的胸腔穿刺抽膿,如效果欠佳可考慮行胸腔閉式引流。
 
  7、呼吸道并發(fā)癥:肺癌術(shù)后的呼吸道并發(fā)癥主要有痰液潴留、肺不張、肺炎、呼吸功能不全等,其中以年老體弱者及原有慢性支氣管炎、肺氣腫者的發(fā)病率較高。多系術(shù)后患者因傷口疼痛而不能做到有效咳嗽,使痰液留積造成氣道阻塞、肺不張、呼吸功能不全。有效的處理方法除在術(shù)后鼓勵(lì)督促患者作深呼吸及用力咳嗽以達(dá)到有效地排痰外,還應(yīng)在必要時(shí)行支氣管鏡吸痰。如并發(fā)肺炎還應(yīng)積極進(jìn)行抗炎治療,當(dāng)出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),常需機(jī)械輔助呼吸。
 
  肺癌如何治療?肺癌的治療藥物有:化癥回生口服液、復(fù)方斑蝥膠囊復(fù)方萬年青膠囊、升血小板膠囊、解毒維康片。
 
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  腫瘤科藥師溫馨提醒:對(duì)于肺癌患者來講,是否選擇手術(shù)治療,不僅僅要考慮到腫瘤是否能夠被切下來,還要考慮到腫瘤是否已經(jīng)有局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及患者的身體狀況是否能夠耐受手術(shù)等。
 
  

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