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司莫司汀膠囊說明書的推薦用量是多少

  司莫司汀膠囊說明書的推薦用量是多少?司莫司汀膠囊脂溶性強(qiáng),可通過血腦屏障,進(jìn)入腦脊液,常用于腦原發(fā)腫瘤及轉(zhuǎn)移瘤。與其它藥物合用可治療惡性淋巴瘤,胃癌,大腸癌,黑色素瘤。
 
  司莫司汀膠囊說明書的推薦用量是多少?司莫司汀膠囊應(yīng)該口服100~200mg/m2,頓服,每6~8周一次,睡前與止吐劑、安眠藥同服。
 
  司莫司汀膠囊為細(xì)胞周期非特異性藥物,對處于G1-S邊界,或S早期的細(xì)胞最敏感,對G2期也有抑制作用。本品進(jìn)入體內(nèi)后其分子從氨甲酰胺鍵處斷裂為兩部分,一為氯乙胺部分,將氯解離形成乙烯碳正離子,發(fā)揮烴化作用,使DNA鏈斷裂,RNA及蛋白質(zhì)受到烴化,這與抗腫瘤作用有關(guān);另一部分為氨甲?;糠肿?yōu)楫惽杷狨?,或再轉(zhuǎn)化為氨甲酸,以發(fā)揮氨甲?;饔?,主要與蛋白質(zhì)特別是其中的賴氨酸末端的氨基等反應(yīng),這主要與骨髓毒性作用有關(guān),氨甲?;€破壞一些酶蛋白使DNA被破壞后難以修復(fù),這有助于抗癌作用。本品與其它烷化劑并無交叉耐藥性。
 
  司莫司汀膠囊入血后迅速分解,口服120~290mg/m2用14C分別標(biāo)記氯乙基部分及4-甲基環(huán)乙基部分的本品10分鐘后血漿中即可以測到兩部分放射性物質(zhì),氯乙烯部分6小時達(dá)峰濃度,環(huán)乙基部分3小時達(dá)峰濃度,本品與血漿蛋白結(jié)合,存在肝腸循環(huán),故口服34小時后血中仍可測到放射性,代謝產(chǎn)物在血漿中濃度持續(xù)時間長,這可能是該藥延遲性毒性的原因。給藥30分鐘及可在腦脊液中測到相當(dāng)強(qiáng)的放射活性,約為血漿中濃度的15~30%。24小時內(nèi)約有47%的標(biāo)記物從尿中排泄,糞便排泄<5%,<10%自呼吸道排出。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:對司莫司汀膠囊過敏的病人禁用該藥
 
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