沙利度胺片的副作用有哪些

　　沙利度胺片的副作用有哪些？根據(jù)沙利度胺片說(shuō)明書可知，該藥是一種白色或類白色片。沙利度胺片皮膚病治療藥。用于控制瘤型麻風(fēng)反應(yīng)癥。那么，在臨床的治療中，該藥是否會(huì)出現(xiàn)明顯的副作用。

 

　　沙利度胺片的副作用有哪些？沙利度胺片不良反應(yīng)：口鼻黏膜干燥，頭昏，倦怠，嗑睡，惡心，腹痛，便秘，面部浮腫，面部紅斑、過(guò)敏反應(yīng)及多發(fā)性神經(jīng)炎等。

 

　　麻風(fēng)（leprosy）是由麻風(fēng)分枝桿菌引起的一種極為慢性具較低傳染性的疾病。主要累及皮膚及外周神經(jīng)，嚴(yán)重者可致容貌毀損和肢體畸殘。世界衛(wèi)生組織曾提出在上世紀(jì)末全球消滅麻風(fēng)的宏偉計(jì)劃，雖然取得了相當(dāng)顯著的成績(jī)，但至今麻風(fēng)仍是一個(gè)重要的公共健康問(wèn)題。麻風(fēng)在世界上流行已近3000年，印度、埃及和中國(guó)被認(rèn)為是世界麻風(fēng)三大疫源地。我國(guó)麻風(fēng)流行已2000多年，始于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代，古稱癘風(fēng)、大風(fēng)、惡疾等。麻風(fēng)一詞來(lái)自圣經(jīng)中希伯來(lái)文zarrath，意為不可接觸，后譯為希臘文lepra，再譯為英文即稱麻風(fēng)（leprosy）。

 

　　瘤型麻風(fēng)（LL）周圍神經(jīng)在早期即被侵犯，神經(jīng)干多半變粗，均勻一致，對(duì)稱發(fā)生，觸之較軟，有觸痛，但感覺障礙在較晚期比較明顯，可見肌肉萎縮、畸形和殘疾。鼻黏膜損害出現(xiàn)較早，可見黏膜充血腫脹，鼻分泌物帶血或鼻道堵塞，以后發(fā)生結(jié)節(jié)、浸潤(rùn)和潰瘍，嚴(yán)重時(shí)有的鼻中隔穿孔，若鼻梁塌陷時(shí)，可形成"鞍鼻"，口腔和咽喉黏膜可見充血、浸潤(rùn)、結(jié)節(jié)，軟腭穿孔，懸雍垂歪斜或脫落。舌部多有肥厚，溝紋加深和結(jié)節(jié)。淋巴結(jié)腫大明顯，一般不紅、不熱、不粘連、無(wú)疼痛，多見于腹股溝、股部、頸部、肘部、腋下淋巴結(jié)，且在早期即已受侵，輕度腫大，到晚期腫大明顯，并有觸痛。附睪和睪丸先腫大后萎縮，并有觸痛，到晚期可見乳房腫大和陽(yáng)痿。眼球前半部受累可發(fā)生結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜睫狀體炎等，其他內(nèi)部臟器同時(shí)受累，可見肝、脾腫大等。在肺部除上呼吸道外，尚未見肺受累后的表現(xiàn)。麻風(fēng)桿菌雖然可直接侵犯肌肉，但臨床上骨骼肌的萎縮、癱瘓等癥狀常繼發(fā)于周圍神經(jīng)的損害。皮損細(xì)菌檢查細(xì)菌密度指數(shù)為5個(gè)" "～6個(gè)" "，有大量菌球。麻風(fēng)菌素試驗(yàn)陰性，細(xì)胞免疫功能試驗(yàn)有明顯缺陷。本型甚為穩(wěn)定，不能自愈，只有極少數(shù)當(dāng)免疫力增強(qiáng)時(shí)，可向BL轉(zhuǎn)變，但極少見。本型常發(fā)生第Ⅱ型麻風(fēng)反應(yīng)。

 

　　沙利度胺片作用機(jī)制推測(cè)有免疫抑制、免疫調(diào)節(jié)作用，通過(guò)穩(wěn)定溶酶體膜，抑制中性粒細(xì)胞趨化性，產(chǎn)生抗炎作用。尚有抗前列腺素、組胺及5－羥色胺作用等。

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：沙利度胺片的用法與用量為口服，每日100-200mg，分4次服。對(duì)嚴(yán)重反應(yīng)者，可增至300-400mg。對(duì)長(zhǎng)期反應(yīng)者，需要較長(zhǎng)期服藥，每日或隔日服25-50mg。

 

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