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依木蘭的副作用有什么

  依木蘭的副作用?血小板減少性紫癜系血小板減少引起的皮膚黏膜出現(xiàn)瘀點、瘀斑或內(nèi)臟出血。分為原發(fā)性或特發(fā)性血小板減少性紫癜;繼發(fā)性或癥狀性血小板減少性紫癜。依木蘭是可以用于治療血小板減少性紫癜的藥物。
 
  依木蘭的副作用有什么?依木蘭不良反應(yīng):
 
  1、過敏反應(yīng):如全身不適、頭暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肌痛、關(guān)節(jié)痛、肝功能異常和低血壓。應(yīng)立即停藥和給予支持療法,可使大部分病例恢復(fù)。
 
  2、造血功能:可能產(chǎn)生劑量相關(guān)性、可逆性骨髓抑制,常見白細胞減少癥,偶見貧血及血小板減少性紫癜。
 
  3、感染:使用本藥和腎上腺皮質(zhì)激素的器官移植受者對病毒、真菌和細菌感染的易感性增加。
 
  4、胃腸道反應(yīng):偶有惡心,餐后服藥可緩解。罕見胰腺炎。
 
  5、肺部反應(yīng):罕見可逆性肺炎。
 
  血小板減少性紫癜癥狀體征:
 
  1.急性型:多見于嬰幼兒,多有病毒感染史,潛伏期2~21天。突然發(fā)病,可有畏寒、發(fā)熱,皮膚和黏膜出現(xiàn)廣泛的瘀點、瘀斑,擴大成大片狀,甚至形成血皰、血腫,碰撞部位尤甚。內(nèi)臟受累出現(xiàn)鼻出血、胃腸道及泌尿生殖道出血。顱內(nèi)出血罕見。但較兇險。一般病程4~6周,大多有自限性,預(yù)后良好。部分病例反復(fù)發(fā)作后轉(zhuǎn)為慢性。
 
  2.慢性型:主要見于成年女性,起病緩慢,癥狀相對較輕。月經(jīng)過多常為首發(fā)癥狀和主要表現(xiàn)。皮膚和黏膜可見散在瘀點和瘀斑,血皰和血腫少見。可累及內(nèi)臟任何器官。有時可見外傷或小手術(shù)后創(chuàng)口出血不止。長期反復(fù)大量出血可引起貧血、脾臟輕度腫大。病情常遷延半年以上,反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間歇期可無任何癥狀。
 
  依木蘭用法用量:注射劑只有在無法口服時才由靜脈給藥,且當口服療法可以耐受時即應(yīng)停用。器官移植 第1日給予5 mg/kg體重,口服或靜注。維持劑量要根據(jù)臨床需要和血液系統(tǒng)的耐受性而調(diào)整,通常為1-4 mg/kg體重/日。維持治療應(yīng)無限期地進行。因為如果治療中斷,就有排斥的危險。其它疾病 開始劑量為1-3 mg/kg體重/日。應(yīng)根據(jù)臨床反應(yīng)和血液學(xué)指標所示耐受程度而定。治療效果明顯時,應(yīng)減少維持量至可保持此治療效果的最低水平。如3個月內(nèi)病人情況無改善,應(yīng)考慮停用。所需維持量從1 mg/kg體重/日至3 mg/kg體重/日不等,取決于臨床治療需要和病人個體反應(yīng),包括血液學(xué)指標所示的耐受程度。兼有肝和/或腎功能不全者,劑量酌減。老年人用藥的副作用發(fā)生率較其他病人高,應(yīng)采用推薦劑量范圍的低限值。
 
  腫瘤科藥師溫馨提醒:對本藥及6-疏基嘌呤過敏者禁用依木蘭。
 
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