- 多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)0.2g*60片
現(xiàn)在有買多吉美的嗎?腎癌治療方式的選擇,需要根據(jù)腫瘤的分期和病人能否耐受手術(shù)來決定。目前,手術(shù)切除依然是腎癌患者治療的最佳選擇。那么,在腎癌的治療中,多吉美是否會(huì)起到一定的治療效果呢?
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腎癌是起源于腎實(shí)質(zhì)泌尿小管上皮系統(tǒng)的惡性腫瘤,學(xué)術(shù)名詞全稱為腎細(xì)胞癌,又稱腎腺癌,簡(jiǎn)稱為腎癌。包括起源于泌尿小管不同部位的各種腎細(xì)胞癌亞型,但不包括來源于腎間質(zhì)的腫瘤和腎盂腫瘤。早在1883年德國的病理學(xué)家Grawitz根據(jù)顯微鏡下看癌細(xì)胞形態(tài)類似于腎上腺細(xì)胞,提出腎癌是殘存于腎臟內(nèi)的腎上腺組織起源學(xué)說,故我國改革開放前的書籍中將腎癌稱為Grawitz瘤或腎上腺樣瘤。直到1960年才由Oberling根據(jù)電子顯微鏡的觀察結(jié)果,提出腎癌起源于腎的近曲小管,才糾正了這個(gè)錯(cuò)誤。
索拉非尼(多吉美)適應(yīng)癥:
1、治療不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌。
2、治療無法手術(shù)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的原發(fā)肝細(xì)胞癌。目前缺乏在晚期肝細(xì)胞癌患者中索拉非尼與介入治療如肝動(dòng)脈栓塞化療(TACE)比較的隨機(jī)對(duì)照臨床研究數(shù)據(jù),因此尚不能明確本品相對(duì)介入治療的優(yōu)劣,也不能明確對(duì)既往接受過介入治療后患者使用索拉非尼是否有益(見[臨床試驗(yàn)]項(xiàng))。建議醫(yī)生根據(jù)患者具體情況綜合考慮,選擇適宜治療手段。
索拉非尼(多吉美)孕婦及哺乳期婦女用藥:
妊娠尚無懷孕期婦女服用索拉非尼的足夠臨床資料。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明藥物存在生殖毒性包括致畸性。索拉非尼和其代謝產(chǎn)物可通過大鼠的胎盤屏障,推測(cè)索拉非尼可抑制胎兒的血管生成。育齡婦女在治療期間應(yīng)注意避孕。如在孕期應(yīng)用索拉非尼,應(yīng)告知患者藥物對(duì)胎兒可能產(chǎn)生的危害,包括嚴(yán)重畸形,發(fā)育障礙和胎兒死亡(胚胎毒性)。孕期避免應(yīng)用索拉非尼。只有在治療收益超過對(duì)胎兒產(chǎn)生的可能危害時(shí),才應(yīng)用于妊娠婦女?;谝阎乃骼悄岫嗉っ敢种茩C(jī)理和動(dòng)物研究結(jié)果:當(dāng)在動(dòng)物中的暴露量顯著低于臨床劑量時(shí)發(fā)生多種不良反應(yīng),從而推測(cè)孕婦服用索拉非尼會(huì)危害胎兒。育齡婦女動(dòng)物試驗(yàn)表明索拉非尼具有致畸性和胚胎毒性。治療期間和治療結(jié)束至少2周內(nèi)應(yīng)采用足夠的避孕措施。哺乳目前尚未知索拉非尼是否可進(jìn)入人類乳汁。動(dòng)物試驗(yàn)表明索拉非尼和/或其代謝產(chǎn)物可進(jìn)入到乳汁中。由于很多藥物從乳汁中分泌,并且索拉非尼對(duì)嬰兒的作用尚未研究,因此婦女在該藥治療期間應(yīng)停止哺乳。生殖能力動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果表明索拉非尼可損害男性和女性的生殖能力。
腫瘤科藥師溫馨提醒:索拉非尼(多吉美)的推薦服用劑量為每次0.4g(2×0.2g)、每日兩次,空腹或伴低脂、中脂飲食服用。