多吉美治療轉(zhuǎn)移性腎癌有功效嗎

　　多吉美是一種進(jìn)口的專利藥物，在臨床上是可以治療肝癌以及腎癌的，那么，多吉美治療轉(zhuǎn)移性腎癌有功效嗎？多吉美是一種抗癌藥，具有靶向性，在晚期腎癌的靶向治療中發(fā)揮著重要作用。

 

　　多吉美治療轉(zhuǎn)移性腎癌有功效嗎？多吉美的適應(yīng)癥：

 

　　1、治療不能手術(shù)的晚期腎細(xì)胞癌。

 

　　2、治療無(wú)法手術(shù)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的原發(fā)肝細(xì)胞癌。 目前缺乏在晚期肝細(xì)胞癌患者中索拉非尼與介入治療如肝動(dòng)脈栓塞化療（TACE）比較的隨機(jī)對(duì)照臨床研究數(shù)據(jù)，因此尚不能明確本品相對(duì)介入治療的優(yōu)劣，也不能明確對(duì)既往接受過(guò)介入治療后患者使用索拉非尼是否有益（見(jiàn)[臨床試驗(yàn)]項(xiàng)）。建議醫(yī)生根據(jù)患者具體情況綜合考慮，選擇適宜治療手段。

 

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　　腎癌治療中的特殊問(wèn)題：

 

　　(1)保留腎組織的腎癌手術(shù)：保留腎組織的腎癌手術(shù)如雙側(cè)腎癌或孤立腎腎癌以及對(duì)側(cè)腎功能不好如腎血管性高血壓腎結(jié)石腎結(jié)核腎盂輸尿管連處狹窄腎癌較小即＜3cm直徑并位于腎邊緣的亦可考慮保留腎組織手術(shù)手術(shù)方法為部分腎切除術(shù)亦可將腫瘤刺出

 

　　(2)下腔靜脈癌栓：腎癌容易發(fā)生腎靜脈和下腔靜脈內(nèi)癌栓近年來(lái)認(rèn)為如未發(fā)現(xiàn)局部或遠(yuǎn)處擴(kuò)散腎癌根治切除術(shù)時(shí)可同時(shí)切除靜脈內(nèi)癌栓或取出下腔靜脈內(nèi)癌栓預(yù)后仍然良好手術(shù)時(shí)阻斷下腔靜脈應(yīng)在血栓水平以上可避免致命的肺栓塞如血栓延伸到心臟可在心包內(nèi)把下腔靜脈阻斷再切開下腔靜脈取出栓子

 

　　(3)腎癌局部擴(kuò)散侵犯鄰近組織和臟器：這是腎癌治療中的棘手問(wèn)題手術(shù)徹底切除腫瘤和其受累的組織是唯一能治愈的方法這類病人5年生存者不過(guò)5％腎癌局部擴(kuò)散可伴有疼痛由于腫瘤侵入后腹壁骶棘肌和神經(jīng)根腎癌直接浸潤(rùn)肝臟比較少肝內(nèi)轉(zhuǎn)移多于直接浸潤(rùn)十二指腸和胰腺受累幾無(wú)可能治愈雖然有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移只要手術(shù)可能多數(shù)還是能將原發(fā)病腎切除轉(zhuǎn)移處病灶還是有可能獲得相當(dāng)長(zhǎng)的存治率摘除病腎后血尿和疼痛亦被去除還是值得的

 

　　腫瘤科藥師溫馨提醒：多吉美一般都是癌癥晚期使用，根據(jù)病人體質(zhì)不同生存期不同，副作用表象也不同，是否好用，應(yīng)該解釋為靶向藥物的作用應(yīng)歸屬姑息治療的范疇，是在沒(méi)有其他有效方法的情況下尚能采用的治療藥物，適用的，能有效延長(zhǎng)病人生命期，提高生活質(zhì)量。